今天看了一个一型糖尿病的年轻男子，身材很fit，和我常见的消瘦无力的一型糖尿病人不太一样。常规我要询问他的饮食和锻炼，原来他是我常去的那个gym的manager，当然他自己也很注重锻炼。现在他们的gym在不停扩张，他要负责好几个附近几个新gym的开张计划，忙得不可开交。我开玩笑说，如果你们上市股票，我一定会买，他哈哈笑着说，我也肯定买。

他从四岁就诊断为糖尿病，从那时候就开始用胰岛素。对内分泌的医生来说，一型糖尿病人是最棘手的病人，特别是在十几岁到二十几岁时，这时候他们生活往往不稳定，不规律，不愿意好好花时间查血糖，用胰岛素。而另一个方面，是他们在这个年龄非常活跃，高强度的体育活动经常要导致低血糖，迫使病人不断摄取高血糖的食物来防止血糖下降，然后引起血糖反弹，周而复始，恶性循环。这个病人却让我非常佩服，他对运动的时间，强度的控制，对食物热量，蛋白质／碳水的比例，都了如指掌，这样就避免了我们最忌讳的血糖大幅度波动。因为他的工作关系，他接触了非常多的运动营养师，我反而从我们的谈话中得到了不少有益的经验。所谓教学相长，真的是有道理的。

下班以后，照例去gym一个小时，这次没有去经常去的cycling课，而是尝试了一个叫做RIPPED的课。看gym网站的介绍说是集合了cardio，weight等，我想这比起cycling一个小时然后body pump 一个小时，不是事半功倍了么。尝试下来，挺新鲜的，每一套动作都很有特色，有的还结合了搏击，打球，跳绳的动作，但是感觉到，锻炼真的是没有short cut，要得到什么效果，就要花多少时间和力气。都加在一起，反而什么效果都没达到。总体觉得似乎还是不够organized，不知道是因为trainer的关系，还是课本身的设计。

回来以后看了网上他们的官方网站，他们标榜的是 total body, high intensity style program, utilizing free weights, resistance and body weight, masterfully combines the components of R.I.P.P.E.D.— Resistance, Intervals, Power,Plyometrics, Endurance and Diet.要在45分钟内达到这么多效果，我觉得有点悬，当然持之以恒一定会有效果。

尝试了一圈，看来还是cycling然后body pump最适合。准备去试试看pilates，就是时间实在是排不过来，真希望他们有一清早的课，这样可以神清气爽地去上班。