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上午打仗一样地考试,内容是急救。好像演员,抽一个场景,然后action,角色自然是急救医生。我抽到的是逛mall的时候,有老太太晕厥,心跳呼吸停止,要从野外心肺复苏一直表演到医院。老师拿了遥控器,心电图机器上会显示出各种严重的心律失常,我要及时做出反应,在模拟塑料人上演示气管插管,静脉给药,嘴里还要不停地解释每一步的意义,不停回答老师的问题。考试结束,老师说,good girl,you passed. 我就很开心地离开了。
这个考试其实美国学生在医学院两年级就培训过了,而我在国内的时候没有这样系统地上过这方面的课,觉得很有帮助。至少以后在拷机响起,奔向急救病人的时候,脑子里有了一二三,为自己赢得宝贵的几分钟思考后面的步骤。老师反复强调,在抢救病人的时候,作为医生,你是整个抢救队伍的leader,护士,家属都看着你,所以一定要知道自己在做什么,一定要把该做的检查,改用的药物,该考虑到病因,都完善到。如果漏掉一个步骤,即使病人未必是因为这个去世的,也可能引起不必要的法律纠纷。听了总觉得心里慌慌的。
国内在标准化方面是比较欠缺的,从抢救病人到宣告死亡,没有一个统一公认的法规,很多医院至今都不做最后的CPR和电击,病人就糊里糊涂地没有了。无法可依,对医生,对病人,都是很危险的。
这其实是一个很容易解决的问题,遗憾的是,没有人去花这个功夫推广。美国从基层到最顶尖的医院,都有专项专人负责培训急救课程,从医生,护士到志愿者,都经过不同层次培训的急救经验,在普及教育方面,不能不说做得很成功。这一方面为急性发作的病人,赢得了宝贵的窗口期(比如心梗病人,脑梗病人的治疗都是以小时计算的,三个小时以后的治疗效果就会非常不同),也让医生在进行治疗时候,更加自信,因为作的事情都是程序化标准化的。
总是希望以后能够有机会回自己在上海的母校,把这些东西教给新的医学生们,缩小中美之间的差距。
因为准备这个考试,只睡了四五个小时,另外几个intern也都很疲倦,我提议去吃午饭,大家都选择回家睡觉,呵呵。
我不想浪费这难得的悠闲时光。去游泳了。大概游了五个来回,趴在池子边上的躺椅上,开始看书。DEVILS WEAR PRADA,一个CORNELL的女生写的,轻松得很,马上要上映了,就是那个演公主日记的,还有美丽而斯特利普,很期待。看一章,身体晒得烫了,又走进游泳池,感觉那种冰冷的爽。
这个时候人们都在上班上学,我静静一个人游泳,从小到大暑假游泳,都是游到一半就要停下来让人的,从来没有享受过这种宁静的奢侈。一切都是静悄悄的,只有我划水的声音。阳光直射入清澈的池水,我能看见池底自己黑色的影子在池底伸展,流畅地划动着,很奇妙的感觉。
游累了,仰天带着墨镜看着天空,头上的树叶沙沙地响,忍不住觉得生活对我真的是很慷慨,健康的身体,齐全的五官,可以去感受这样美丽的时刻。
一器读了十多篇文章后,有一中强烈的愧疚感。说起来我比落花妹妹还大一岁呢,妹妹已经开始residency了,我还挣扎在step2。说"挣扎",其实我成天在网上浪费生命,根本没"争"。遂觉愧疚!
很佩服mm,能在完成艰苦的学习考试的同时,细腻的感受着生活,还用优美的文字分享自己的感受。而我却总是用生活中有太多的distraction为自己寻找脱辞。
今天,也许真是上仓指引,用mm的文字激励我。--(I am quite self-centered, as you can see.:P) 从今天起,我要戒掉"浪费生命",真真正正地搏一回!不过,这阳光地带,我还是要常来走走的。希望能看到更多intern的故事,得到更多的激励。
真正的internship开始后会非常辛苦的。望落花妹妹多注意休息,身体第一!Good Luck!
香芹儿
我觉得我讲的就是我的心得阿。:)我之前说过,我的眼界比较窄,但是我一定只写自己看到的东西。
我不是很赞同同学们临时该行的,除非对语言实在没信心,不能胜任工作,如果只是惧怕压力而作了完全不了解的行业或者根本不喜欢的行业,以后会有情绪波动的,这是once a life time thing,要想清楚哦。
静水苍兰,好久没见啦,你还好吗,工作了一年适应了吧?现在我也离开俄州了,和你一起怀念那里的阳光了。
晓风姐姐,到多数时候是苦中作乐,呵呵。恩,我一直想把在这里学到的东西,精神,带回去给我们国家的医学生,希望有朝一日能够做到这一点,尽一点绵薄之力。
流水浮萍每次一来就扔重磅炸弹,呵呵。不想把留言写得太长,就另起一篇写在上面了。:)
此话虽然不无一定道理,但从失去亲人的家属的角度来看,只有通过律师才能讨回公道,也正是由于这种牵制,医院和医生才不敢懈怠。问题是在象落花描述的有老太太在逛mall的时候晕厥,在场医生应不应,敢不敢施救,在这样一种体制下作为医生如何平衡道义和责任这一矛盾体呢?
一个解决办法是通过一项"good samaritan law",对在紧急情况施救的医生彻底免责。问题是如果施救医生确有过失又如何处理呢?如果不彻底免责,又如何鼓励医生该出手时就出手呢?
想听听落花的见解,及美国医院是如何指导医生的。
相信你一定有机会回国任教的,到时候别忘了通知我啊。
感动于你的理想,其实,学成归国,是多少海外游子的美好愿望.但能最终如愿的,似乎还是不多.