2021 (241)
2022 (436)
2023 (328)
投资生活方式,可以收获巨大红利,如果每个人都采用“最佳”生活方式,健康和经济利润远远超出我们的想象。借用落花医生话“美国糖尿病协会算的一笔帐:糖尿病人,每人平均每年医疗支出16572美元,是没有糖尿病人的2.3倍“。大量科学证据表明生活方式干预可以显着减少肥胖、2 型糖尿病和心血管疾病。但为什么生活方式医学还没有用于临床实践呢?主要原因是:
–难以持久。在短期内(几周,几个月),有监督指导的环境下,生活方式的改变可以实现,但从长远来看,来自环境的各种负面压力和资本运作,好的习惯难以坚持。
–我们当前的医疗保健系统里, 生活方式医学措施缺乏经济效益,和药物,补品,手术相比较,没有竞争力。
如果可以开发出有经济效益的改善措施,同时提高社会群体对生活方式的认知,这个医学分支就能胜出。
医学数据二型糖尿病可以通过饮食和生活方式缓解,如果 β 细胞功能仍然足够并且尚未发生并发症,则可以实现完全治愈。但是现在的医生没有足够精力在疾病早期对病人进行教育和对疾病进行干预。我看了我家老妈年检的报告,挺全面,但是对于她新诊断的糖尿病(Hgb A1c 6.7)则轻描淡写。
过去这几周,我开始把学到的知识在家人身上应用,帮助老妈改善糖尿病,帮老爸改善高血压。先建立一个病历,把各项指标都收集起来。比如现有的诊断,服药,身体指标。今天的讨论课题是健康饮食的知识。老妈喜欢打扫家里其他人不吃的。比如她告诉我刚刚把家里很多软饮料(雪碧)都喝完了。听得我心里咯噔一下子,那么多糖啊,赶紧告诉她以后千万不能买,如果进到家里,直接扔掉,不然对健康的伤害,远远比那一点浪费更严重。同时教了他们看食物标签,包括糖,脂肪,盐。以前他们买酸奶看乳酸菌含量,不看加糖。老爸不喜欢动,经常几个小时坐在计算机前,如果天气不好,不能散步,每天步数不到3000。家里有运动自行车,他也不用。我给他布置任务,在不能散步的日子里,早晚蹬车10分钟,要稍稍喘起来的。保证每周150分钟中等强度运动。由老妈监督。
突然发现Mayo clinic的信息有中文的,真不错:
https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/diabetes/in-depth/diabetes-diet/art-20044295
https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/high-blood-pressure/art-20046974
把这些经典的文章布置给他们阅读,然后下周末看他们有什么问题。今年的目标就是让他们提高health literacy (健康素养),具体的还是要他们自己实践,因为我毕竟离得远。
ref:
https://blog.wenxuecity.com/myblog/1926/202207/33118.html
--From Diabetes Care to Diabetes Cure-The Integration of Systems Biology, eHealth, and Behavioral Change