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巴西小镇达群免

(2021-06-02 06:19:42) 下一个

巴西小镇达群免

一直以来,不少人包括我自己都对中国的疫苗的效果持怀疑态度,原因就是有关这些疫苗的疗效信息不仅总是这里一点那里一点,而且还都不一致。就拿科兴疫苗来说,它在好几个国家都测试的结果就相差很大,疗效高达90%低至50%,给人一种不知道信哪一个数据的感觉,我的印象是这个疫苗和其它传统疫苗一样,虽没有mRNA疫苗有效,但却和两个比较知名的腺病毒载体即AZ和JJ的疫苗差不多。

尽管如此,WHO还是批准了科兴疫苗作为紧急用药,在宣布批复的新闻稿中,WHO说科兴疫苗的对感染的保护率只有51%,勉强过其50%的标准,但是对重症和住院的保护率却是100%。一般疫苗虽也有对重症的保护好于有症感染,但科兴这个应该是最明显的,我知道51%是该疫苗的最低疗效,在其它国家中比这个高,在土耳其甚至高达90%。

在这些数字中,估计WHO是采用了最低的那个,是不是为了保险起见不得而知,如果是的话,那为什么对重症和住院的保护率又是100%呢?不会是所有国家的资料都是100%吧? 如果不是也应该是取最低的为准,不知道WHO是怎么弄来的这组数据,相信不会是搞错了,原话在这里:Vaccine efficacy results showed that the vaccine prevented symptomatic disease in 51% of those vaccinated and prevented severe COVID-19 and hospitalization in 100% of the studied population。

WHO的批准是投给科兴的一个信任票,不仅对科兴和中国,对世界特别是第三世界来说也是一个好消息,这让这些国家在疫苗供应远远不能满足需求的情况下,多了一个选择,尽管疗效没有mRNA疫苗那么好,但一般情况也不至于只有51%,虽然不到90%,但也应该不亚于腺病毒疫苗,估计在65%左右,更重要的是对重症有高达100%的保护作用,能防重病救人才是最重要的。

除了这个外,科兴的疫苗还不用超低温保存,很适合那些条件不是很好的第三世界国家,WHO在新闻稿中这么说:The Sinovac-CoronaVac product is an inactivated vaccine. Its easy storage requirements make it very manageable and particularly suitable for low-resource settings。中国的疫苗还有一个吸引人的地方就是比起西方的疫苗便宜,当然,WHO不好就这个做评论。

综合起来,科兴疫苗不仅安全可靠,对重症的疗效客观,还价廉物美,容易储运,特别适合在第三世界国家使用。在西方国家只顾自己抢购疫苗的情况下,对于正在为其它国家能否得到疫苗发愁的WHO科兴疫苗不失是个不错的选择。

谈起疫苗,不免有人对其能否有效阻遏疫情持观望和怀疑态度,对中国疫苗更是如此,一直以来和不少人一样,我也都比较担心用中国的疫苗能不能形成群体免疫。原因是如果人群中要有75%的人有足够的免疫才能构成群体免疫的话,理论上科兴的疫苗是很难达到的。一个疗效只有51%的疫苗,即使100%接种,人群中也只有51%的人会得到保护,就算是65%,把所有的人都打了,还差那么一点点。

不过,昨晚看到的另外一条消息证明这个担心是多余的。这是来自巴西的一条消息,说的是圣保罗州的一个有近 46,000 人口的塞拉纳市 (Serrana) ,在广泛在接种科兴疫苗后,疫情奇迹般地消失了。

在这个代号为“Project S”的项目中,这个市在四个区中的三个进行了广泛的接种,具体数字还不知道,几个报道说的是几乎所有的成年人,在开始接种到现在的四个月,有症状病例下降了 80%,住院率下降了 86%,死亡人数下降了 95%。这些数字说明这个城市的疫情基本上得到了控制,而临近的城市和巴西整个国家依然还在疫情的水深火热之中。

这不就是传说中的群体免疫吗?没想到它会在巴西这样一个国家用中国的疫苗实现了。 这个消息一出,不仅马上引起了全世界各大媒体的关注,连美国都《科学》杂志都有报道。

是呀,怎么能不兴奋呢?这样的消息,对于久经新冠折磨的世界来说,就像是久旱逢甘霖,在世人们都在盼望群体免疫,好从疫情笼罩之中走出时,它给人们带来了希望。而且,不仅有钱有势的西方国家能够实现群体免疫,那些资源不怎么丰富的国家也能实现同样的目标。

对于第三世界国家来说,这一消息非常重要,在他们最需要救命的时候,那些平时喜欢大讲人权的人却只顾自己抢购疫苗,这种情况下,科兴和国药的这样不仅价廉物美,而且不会被圈囤的疫苗给他们带来了希望。

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评论
信马由江 回复 悄悄话 Google "covid 19 vaccine used in chile" returned this:

"A study published by researchers at the University of Chile on 6 April, in which Cortés was not involved, found that the CoronaVac vaccine was 56.5% effective in preventing infections two weeks after a second dose but only 3% effective after a single dose.Apr 20, 2021"
Donald_Trump 回复 悄悄话 还是楼下,疫苗组是高风险职业,那么安慰剂组也必须是高危组。否则这51%的数据凭什么报? 如果再等几个月,也许保护率变30%? 没有等同比较是不能报数据的
Donald_Trump 回复 悄悄话 楼下老弟,保护率是有对比组的。譬如100人打疫苗另外100人打生理盐水。等生理盐水达到20人感染,再去查疫苗组。从而获得保护率数据。
你讲的譬如8000人打疫苗,似乎人道上没法让另外8000人打安慰剂而在一线工作。这样就没法报"保护率"的数据。中国科兴和巴西也都应该阻止这样的数据出台的。
替补球迷 回复 悄悄话 回复楼下川普:
不知道你的"难道"疑问从何而来,这是randomized, controlled, blinded trial。
我先前跟帖解释过,在高暴露的环境下,疫苗保护效果有可能会打折扣。
Donald_Trump 回复 悄悄话 替补球员:
请问巴西在一线医务人员中做的试验。难道对比组安慰剂是在居家工作的人身上试的?
Fanreninus 回复 悄悄话 回复 '石油附中啊' 的评论 : 中国干事效率高
石油附中啊 回复 悄悄话 中国的疫苗接种,上周末达到了一天2000万针… TNND这要是放在英国,俩礼拜就全员完成两次接种了
Fanreninus 回复 悄悄话 回复 '替补球迷' 的评论 : 对,不仅如此,可能还是对P1变种。
替补球迷 回复 悄悄话 这个科兴疫苗在巴西的三期试验保护率是50%多点,在土耳其却达到90%,这么大的区别,是有原因的。在巴西做的8000多人,全部是一线治疗抢救新冠病人的医护,处于极端高暴露状态。也许非常可能,疫苗的保护率跟病毒浓度有关。科兴在巴西的三期,是全世界所有疫苗三期临床试验唯一完全用一线医护入组的trial。一个疫苗对高暴露的保护率与普通暴露保护率也许可以很不同。
有专家明确说,如果想比较两种不同疫苗的保护率,除非做head-to-head直接比较的临床试验,with the participating population and all other experimental conditions being kept the same。 Otherwise, comparison of the numbers is of no much use.
Fanreninus 回复 悄悄话 回复 'cn_abcd' 的评论 : 她这种人就是见不得人家说中国一句好话,哪怕是真实的东西也不能说,不然就是大外宣。
cn_abcd 回复 悄悄话 灭活病毒疫苗保护性确实差一点,不过技术是经过百年考验的,只要没有ADE,还是让人放心。
cn_abcd 回复 悄悄话 路上行走MM 发表评论于 2021-06-02 15:10:34

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BBC,以及其他西方主流媒体都有报道。
Fanreninus 回复 悄悄话 回复 '路上行走MM' 的评论 : 典型中黑,只要不和你的口味就是大外宣。
路上行走MM 回复 悄悄话 请问巴西的疫情据高不下,是咋回事?(今天巴西9万多新增病例、2-3千死亡)。智利接种率比美国更高,疫情据高不下,又是咋回事?选择一个小城,连名子都没有,像是大外宣的“故事”。即使有这么一个小城,更可能是因为大多数人已经得了新冠,当然会群体免疫了。
Fanreninus 回复 悄悄话 回复 'Jhu11463' 的评论 : 嗯,印度变种。美国目前还好,要等秋天看是否能够挺得住。
Fanreninus 回复 悄悄话 回复 'cowwoman' 的评论 : 不错
Fanreninus 回复 悄悄话 回复 '注册很麻烦' 的评论 : 是呀,希望这一天早日到来
Fanreninus 回复 悄悄话 回复 '业余城管' 的评论 : 应该是自然免疫加上疫苗一起的,但临近的城市疫情也很猛没有疫苗就没群免说明疫苗还是起主要作用的。
Fanreninus 回复 悄悄话 回复 'BeijingGirl1' 的评论 : 理论上讲不行,但实际上不知多少,再说这个疫苗的保护率应该比50%好。
Fanreninus 回复 悄悄话 回复 '红米2019' 的评论 : 也许不用75%就可以有屏障作用。
Jhu11463 回复 悄悄话 我觉得疾控中心关于口罩的问题是错误的。英国的新病例正在增加。
cowwoman 回复 悄悄话 我妈打的是科兴二联针。
注册很麻烦 回复 悄悄话 希望如此,这样国门就能尽早打开
业余城管 回复 悄悄话 单纯疫苗保护效率不够的话,加上自然感染的无症状、轻症也可以达到群体免疫,如果不清楚接种疫苗之前的隐形感染情况,可能看起来就完全是疫苗的作用。当然,希望科兴疫苗的实际保护效率高于其报告所说,为疫情控制发挥积极作用。
BeijingGirl1 回复 悄悄话 不是说50% 免疫效果是不能达到群免吗? 谢谢分享
红米2019 回复 悄悄话 在成年人的75%打完第二针后疫情出现大幅度下降。但就全体人口而言,也只有60%左右。
Fanreninus 回复 悄悄话 纠错和致歉:第六段:“综合起来,科兴疫苗不仅安全可靠,对重症的疗效客观,”中的“客观”应为“可观”。
倒数第四段: "在广泛在接种科兴疫苗后,疫情奇迹般地消失了。" 在“奇迹般”之前应该加上“几乎”,
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