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医学与艺术

(2017-05-25 13:17:49) 下一个

在美国,从医学院到住院医生的培训过程中,都会不时地从上级医生或同事那里听到这句话,“与其说医学是科学,倒不如说医学更像是艺术。” 有的则这样说道:“医学一半是科学,一半是艺术。”

 

随着行医生涯经历的渐长,这种体会则越来越深刻。在与病人,家属面对面交谈的过程中,比如询问病史,和病人谈下一步怎么检查,诊断是什么,鉴别诊断是什么,预后怎样,治疗方案是什么这一系列过程当中,都体现出医生不仅需要知道医学科学本身的知识, 更重要的是学会与病人和家属打交道的艺术。

 

从2015年秋天起,哈佛大学医学院就开始让医学生接触艺术,文,戏剧,舞蹈,目的是让医学生变得更富有同情心和更善于思考。其他很多的医学院都开始把艺术和人文渗透到医学教育中。耶鲁大学医学院要求学生去博物馆去观察那些油画,以便提高学生们观察能力与培养同情心。在哥伦比亚大学,刚入校的医学生要求完成六周的医学写作,包括小说写作,讣闻写作和视觉艺术。波士顿大学医学院和艺术学院联合把300件艺术作品带到医学院和医学中心用于医学教育。越来越多的医学院都开始这样做。这样做的目的并不是要把医学生培养成为艺术家,而是作为一种工具去帮助医学生更好地理解人和人的状况,帮助他们了解疾病以外的一些东西。

 

特雷茜.沙伍斯盖特医生(M. Therese Southgate)曾经是美国医学会杂志(JAMA)的前任封面主编。她在美国医学会杂志工作了近乎50年。2013年11月22日在芝加哥家中去世,享年85岁。

 

 

从1964年开始,到2013年几乎50年当中,美国医学会杂志的封面通常都会刊登一些艺术作品,这些艺术作品通常是一些彩色的图画并附有一篇散文。其目的是要推进医学和卫生健康方面的人文科学,让读者理解医学上的非临床方面的知识。

 

 

 

 

常有人问沙伍斯盖特医生,为什么你们医学杂志封面总是有艺术作品?医学与艺术有什么关联?

 

10年前,沙伍斯盖特曾总结了医学和艺术的几个共同点:

 

第一,医学和艺术都是去完成自然界还没完成的任务;

 

第二,医学和艺术都有共同的物质对象,物质本身,物质的视觉世界。

 

第三,艺术家和医生都需要一种相似的对灵魂,精神高质量的要求,  都有着对生命及人文的渴求与热爱。

 

 

 

 

医学与艺术的相似最主要之处是眼睛与视觉:两者圴要求做到不仅是去观察事物,而且是带着热情,仔细地去观察事物。然后从一些错综复杂的事实,线索,色彩等当中提炼出她们的精髓,并抓住细节。找到这些细节及精髄后以后,就打开了艺术家的思路或者医生处理病人症结的线路。

 

艺术和医学都需要集中注意力去观察。对艺术家来说,他们要集中注意力去观察的对象是人与自然,而对医生来说他们需要集中注意力去观察的对象是病人。

 

在临床上,我们把临床医生或者是治疗的医生称为attending physicians是有原因的,因为attending这一词的词头指的attend 或attention,在拉丁语中意思是stretch toward,即去观察某些事物,去探寻某些事物,去展开某些事物。

 

其实医学和视觉艺术有更多的亲和力,医学本身就是艺术,而且还是做事的艺术。既然是做事的艺术,那么他必须拥有最精巧的工具,最前沿的科学和技术,最精细的知识,技能和训练有素的医生。医生当然也有与病人,家属打交道的艺术。

 

所以沙伍斯盖特医生生前在回答医学与艺术有什么关系的时候,她的回答很坚定:“医学上所有的方方面面都是和艺术相关的。”

 

 

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