失眠伴有头重乏力、痰多胸闷、纳差嗳气、吞酸恶心、心烦口苦、苔黄而腻、脉滑数,治当化痰醒脑,清热安神,可用清火涤痰汤加减。失眠表现有面红耳赤、夜难入睡、心烦意乱、身热口渴、胸闷腹满、头昏头痛、口燥唇焦、大便秘结、小便短赤、舌质红、苔黄燥、脉沉数,治以清热通腑,清脑安神,可用凉膈散加减:川大黄10克,朴硝10克,甘草6克,山栀子10克,薄荷6克,黄芩9克,连翘15克,竹叶10克,蜂蜜少许。
失眠伴有头重乏力、痰多胸闷、纳差嗳气、吞酸恶心、心烦口苦、苔黄而腻、脉滑数,治当化痰醒脑,清热安神,可用清火涤痰汤加减:丹参15克,橘红10克,胆星10克,僵蚕10克,菊花15克,杏仁10克,麦冬10克,茯神12克,柏子仁10克,贝母10克,竹沥半杯,姜汁1滴。
属瘀血内阻者,多伴烦扰不安、头痛如刺、心慌心跳,或合目则梦,或夜不成寐,甚至数目毫无睡意,神情紧张,痛苦不堪,舌多暗紫,脉多弦细而涩。沼当理气化瘀,通窍这神,可用血府逐瘀汤加减:当归9克,生地9克,桃仁12克,红花9克,枳壳6克,赤芍6克,柴胡3克,甘草3克,桔梗5克,川芎5克,酸枣仁15克,珍珠母12克,生龙齿15克。
属心脾两虚者,病人不易入睡,或睡中多梦,易醒或醒后再难入睡,兼心悸健忘,头晕目眩,肢倦神疲,饮食无味,面色少华,舌质淡,苔薄白、脉细弱。治当补益心脾,养血安神,可用归脾丸加减:党参10克,黄芪18克,白术10克,茯神10克,炒酸枣仁18克,龙眼肉10克,木香6克,甘草6克,当归12克,远志10克,生姜3克,大枣10枚。