江天云月

江流天外，月涌云头。扁舟一叶，酹祭悠悠。

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从两位可敬老人的猝死说到心绞痛

(2024-04-16 06:31:35) 下一个

昨天听一个朋友说，他们新上任刚几个月的系主任（chair）两天前突然去世了，这几天系里弥漫的都是一派痛惜哀悼的情绪。逝者年仅60岁，平素看着身体很好，红光满面，活力四射，他学术上称得上全美闻名的大学者，为人却和善开朗平易不卖弄高傲深沉，如此人物盛年遽逝，着实令人唏嘘。

像这种突然辞世，最常见的病因分两类，一部分来自于脑出血，大多数来自于心源性猝死。心源性猝死的直接病因绝大多数是急性心梗，而急性心梗的病理基础则是冠心病心绞痛。心绞痛和心梗是一种病的不同阶段，有时候，心绞痛即使没有发展到急性心梗，也会因为心律失常引起人的猝死。

所以年过中旬心宽体胖的朋友们有必要了解一点心绞痛的常识，因为这个年龄这个体貌就是心绞痛的易发人群。

心绞痛有典型性心绞痛和非典型性心绞痛两种，两种都容易被庸碌的“蒙古”大夫误诊。

吾村有一位老革命，我们都称他勋伯，草民出身，建国后干到了县长，算是我村唯二的大官儿了。——另一位大官儿职位当到了军政委，说起来这个人还是吾家未出五服的同族，名字中有一个华字，所以我们都称他华爷，因为多少年前他的全家就去了大城市，后来就从来没有回过家乡，所以从我记事儿就是只闻其名未见其人。勋伯不同于华爷，他在老家盖了当时全村最豪华的房舍，后来就退归乡里乐享田园，过起了神仙日子。他身体硬朗，平素爱全村溜达跟乡亲们谈天，也喜欢打打扑克赌点小钱，他家里有一间屋子就专设为牌局，小时候我曾几次参观过他家打牌的场合，仍依稀记得烟雾缭绕中牌客们的各种神态。他不差钱，玩的就是个痛快，风度潇洒而和蔼，是全村都敬重的人瑞。

但可惜他神仙日子没过几年就归了道山，现在想来，他就是死于初发性心绞痛。

那天中午他突然闹起腹痛呕吐，当时刚当医生的孙子恰好在家，当然不敢怠慢，马上按照治疗胃肠炎的经验打了两针，一针阿托品，一针胃复安。症状却越来越重，不到半个钟头，老人只说了一句：“不好，难受！ ” 就双眼上翻没了意识，乡村那种环境，哪里能有有效的抢救条件！

阿托品对于胃肠炎的痉挛性腹痛确实有效，但对于心绞痛却是实实在在的催命符。

所以，步入中年之后，确实有必要了解一点关于心绞痛的常识，这样你的命就有很大可能不至于葬送在庸医手里。

那么应该如何辨识心绞痛？心绞痛发作后如何对治？哪种心绞痛更为危险？请看附录的视频。

附视频：简明解说心绞痛的辨识和对治之1—— 典型心绞痛的特征//为什么初发心绞痛更危险 //那些胸痛不可能是心绞痛 //心绞痛自救三要点