“啞巴吃黃連，有苦説不出。”

因爲這句歇後語，讓大家對於黃連的第一印象就是“苦”！

但正所謂“苦口良藥”，黃連就是這句話的典型代表，是中醫診療中非常重要的一味藥材。

黃連（Coptis Chinensis）是毛茛科植物的根莖，由於根莖的顔色是黃色的，因此而得名。黃連怕高溫，需要在濕度大且低溫的陰暗環境中生長，所以常見於海拔1千米以上的高山地區。

黃連的功效最早是被漢代的《神農本草經》所記載，書中說黃連性寒、味苦，入心肝腸胃經，能夠清熱燥濕、解毒去火。而後在19世紀20年代，醫學家們從樹皮中發現了一種異喹啉生物堿物質，具有很强的抗菌作用，能夠抑制多種革蘭氏陰陽性菌，例如溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、霍亂弧菌、腦膜炎球菌、傷寒桿菌、白喉桿菌等；此外，也能有效抑制流感病毒、阿米巴原蟲、某些皮膚真菌等。

經過現代藥理學的研究，發現了黃連素成分（Berberine，又稱，鹽酸小柴堿），它不僅能有效對抗心力衰竭問題，幫助改善心律不齊，還能有效降低人體的膽固醇水平，改善胰島素的抵抗水平。而這一成分以鹽酸鹽的形式大量的存在於黃連中，是讓黃連味苦、具有諸多功效的核心原因。

黃連素成分其實在多種天然中草藥裏都有，但是直到20世紀20年代才得以被分離出來，並被廣汎應用到藥物的製作開發過程中。

含有黃連素的藥物被用來治療如下的疾病問題：

• 消化系統炎症，例如腸胃炎。
• 腹瀉（下面有詳述）
• 眼部紅腫、結膜炎
• 化膿性中耳炎
• 風濕、關節疼
• 心力衰竭、心律過速
• 血糖偏高

以非處方藥在市場上銷售的黃連素類藥物，通常是用來治療日常腹瀉問題的，但是由於造成腹瀉的原因有很多種，黃連素只適用於感染性腹瀉的類型：

• 感染性腹瀉：由於細菌或者病毒感染導致的腹瀉類型，例如痢疾杆菌、大腸桿菌、諾羅病毒、輪狀病毒等，呈現急性腹瀉的狀態；黃連素主要是針對輕症進行治療和緩解，對於嚴重的嘔吐、發抖冒汗、脫水、休克是沒有效果的。
• 非感染性腹瀉：病因較爲複雜，像潰瘍性結腸炎、營養不良、内分泌問題、肝硬化、尿毒症、過敏性疾病、癌症等，多呈現出慢性腹瀉的情況。

通常，按照劑量服用黃連素類藥物並不會產生不良反應，但如果用藥量超標，或者通過靜脈注射和打點滴的方式，則可能會產生一定的不良反應：

• 便秘
• 腹脹腹痛
• 惡心、嘔吐
• 皮疹、過敏反應

此外，在選擇服用黃連素類藥物的時候需要注意下列情況：

①　妊娠期（前三個月）和哺乳期的女性禁止服用

②　溶血性貧血患者禁止服用

③　過敏性體質的人群禁止服用

④　兒童需十分謹慎的使用

⑤　不建議與茶水一同服用，至少前後間隔2小時

⑥　需要密封存放在陰涼處

⑦　不可長期服用，否則除了耐藥性問題，還會影響人體合成維生素B族、無法完成對脂肪酸的吸收。

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参考资料出處：

1 Chen Y X， Gao Q Y， Zou T H， et al. Berberine versus placebo for the prevention of recurrence ofcolorectal adenoma： a multicentre， double-blinded， randomisedcontrolled study[J]. The Lancet Gastroenterology & Hepatology， 2020.

2 劉景昀，劉景鐘.黃連素的臨床應用.濱州醫學院學報.1998年05期

3 注意！吃黃連素後別喝茶.生命時報.2018年2月13日

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原文：《黃連素除了能止瀉抗菌，竟然還能預防大腸癌？這4個副作用需牢記！》