© 晓悟晓说 - 为世界的和解而努力（http://blog.sina.com.cn/xiaoxiaoer1908）

参与‘临床试验’是病人‘个体’对生命渴望的意志， 属于‘个人意愿与决定’，无任何机构和个人有权干预，决定和替代！ ‘第三方’有权说服‘提供方机构’与‘病人’的‘运作和解’，宣传知识；无权参与说服，强迫‘接收方机构’接受条件。

A君的‘律己’行为无以复加，为了减肥， 不惜一切代价。 当到了极限，就开始只用大量水果充饥，看到巧克力就再也挪不动步，吃完方休。 虽然甜点的量看起来很小，其实热量很高，反反复复，身体触及健康底线。 男性自认心理强大，遇到困境&问题沉默不语，拒绝商议讨论。虽然不甘心‘男性比女性寿命短’的‘伪命题’，但付出代价才感知‘是男性假装内心强大作崇，对小病小恙满不在乎的结果’，心肌梗塞突然袭击。医生根据病人的实际情况拿出全套方案，随机调整：
1. 第一次支架不是很成功， 由于手术时间太长，呼吸风险加大， 第一根支架勉强安上，第二根支架搁浅。
2. 医生的原方案安装起搏器， 但对病人仍抱有信心， 观察半年看康复情况。
3. 病人可能因为呼吸不畅， 担心随时遭遇危险， 自己压力山大，恢复情况不很乐观。 出现小中风现象，不久第二次心肌梗塞复发。 安装第二个支架后，心脏增大，心跳问题更未得到解决。
4. 启动原方案，耐心等待半年，起搏器安装成功。同时，可能药物起到一定作用，神经性皮炎和30多年的银血病完全消失。
5. 定期医院报到，参与系列检查，一一修正补齐：某些并发症（糖尿病，不定期痛风+带状疱疹，肺部积液），及健康指标低于标准问题，并每年注射流感疫苗（flu jab)。 同时‘临床试验Clinical Trial’发出邀请： 注射‘铁’增强体质，提高免疫力。 A君大义凛然，欣然签字，也许是补铁成功， 还是起搏器帮助呼吸顺畅，信心大增， 生命力重新焕发。 

人体对'口服铁’吸收效果不佳，甚至刺激肠胃。 注射‘铁’（Introvenous iron-containing) 在美国起步于1999-2001年， 2019年欧洲公布参与第三阶段测试（AnnexIII）的国家名单。 甚至新生小猪开始接受组合疗法 Baycox Iron。医院‘临床试验’项目邀请，告知不利因素与有利因素， 家属商议，病人‘自主选择’签字与否。 即使被选入的病人仍需再次抽签，决定是否真正被列入等待名单（Waiting list）。 参与‘临床试验’属于‘个人’的意愿和行为，他方无可替代。同时，医院补贴病人的停车费用，虽数目不多， 但体现出‘人文关怀’，让病人身心获得释然，拉近彼此间的距离，建立信任和精神依托。少部分药物付一定费用支持病人/健康人参加。 药物经由‘研究伦理独立委员会（Ethics Research Committe) ’认证。 A君为什么选择测试：
1. 当药物不再起作用/副作用太大，无法找到任何替代药品。
2. 测试药物也许会找到最新治疗方案，帮助延长生命，减少疼痛和落下残疾的机会，提高生活质量。
3. 获取新的医学知识，知识更新。
4. 获得医生的关注，额外支持和帮助。
5. 当次英雄，慈善勇士， 也许会帮助其他人战胜病魔。 

‘临床试验’（Clinical Trial)起源于波斯伊朗， 早在公元三世纪起步； 英国贵族Lady Mary Wortley Montagu(1689-1762）发起疫苗测试，7名监狱‘死刑’重犯参与试验， 换回生命为前提条件。 18世纪，英国医师James Lind主导，正规试验起步。 19世纪病理学家和统计学家Austin Bradford Hill (父亲为英国著名哲学家，皇家学会院士FRS, Sir Leonard Erskine Hil）让测试步入系统性和标准化‘Brandford Hill Criteria’. 现代‘临床试验’机构庞大， 支持方多由政府机构，医药公司， 医疗器械公司组成。经过多方测试和其他药物对比， 历经‘四个阶段 Four-Phrase’测试，通过检测后，获取‘监督管理局’临床应用许可。现代‘临床试验’不再是交换，而是采用科学管理，充满人文关怀： 
1. 人文关怀： 一个理性而非感性的过程，区别于同情心
* 管理科学化：临床测试机构都是具有规模的公司， 有策略和运作方法（网络平台招募，专业人士干预和沟通）吸引病人参与测试，这个过程是双方之间的对话，是病人‘个人意愿的体现与决定’，各方无法干预和强制。
2. 志愿者病人 - ‘个人’意愿与行为，无人可强制替代
3. 紧急情况下，各界社会学志愿和医生 - 监督协调’一视同仁，呼吁架接医疗与病人之间的沟通桥梁，增加彼此了解，建立信任。‘第三方’可以说服’提供方机构’提供服务，达成与‘病人’的之间的‘运作和解’，传播知识；无权参与说服，强迫‘接收方机构’接受条件。

‘临床试验’的历史记载与现代运作：

‘临床试验’的理论依据及建议：

‘临床试验‘的四个阶段哲学思考（Four-phase)