英将迎来自由日

英国最近引来了由德尔塔变种引起的第三或第四波疫情，从曲线的形状看，这次的攀升比前几次都坡度更陡，最新的日发病数字已经达到了3万2千人，说明传播更快，这还是在大多数人都打了疫苗和有一定的防控措施的情况下发生的，这显示这个变种的感染力确实比以前的更强。

同时也说明英国接种率虽然高，可人群并没有达到群体免疫。把英国上次疫情的结束归于疫苗的作用并不正确，两者之间并非因果关系，而是巧合。这个现象我在前面有文((群体免疫差得远)专门探讨过，它不只发生在英国，还发生在以色列以及美国除了密执安的大多数州。

在德尔塔的驱动下，英国的疫情再起形成第三波说明在形成免疫屏障之前，疫苗对疫情的来去或者升降的作用并不明显，一旦疫情来了，不管是东方的疫苗还是西方的疫苗，都挡不住。

英国的疫情发生不仅是在接种率比较高，还是在有一些比较严格的防疫措施之下进行的，这些措施包括口罩，保距，限聚，店规等。如果没有这些措施的话，疫情会更厉害。在这种时候，多数人会提高管控，以便尽早控制疫情，可鲍里斯却准备在7月12日再做下评估，如果接种的成功能继续，疫苗足以降低住院和死亡率，感染率不足以让国家卫生服务部受不了（NHS），变种不完全改变政府的风险评估等四项测试得到满足的话，就在7月19日全部解控，来个所谓的“自由日”（freedom day)。

从现在的形势来看，上面四项中应该基本能够做到。首先，虽然日发病率很高，还处于升势，一旦全面放开，还可能进一步的增高，可是最关键的指标病死率却很低。虽然英国的这波疫情已有月余，发病数每日攀升，可死亡数并没有随之增高，这和前几次的病死数紧跟发病数有本质的区别。说明疫苗虽然未能有效的控制疫情，但却能够让绝大多数人不死。在上次疫情高峰时的元月份，英国每天死亡平均是1千8百人，现在只有18人，降了100倍。

住院也有相应的下降，从冬天的3万5降到目前不到两千，虽然现在的发病数还没有达到1月份的水平，但从病死率一直很稳定并未随日发病数上升到趋势看，即使达到前一波的水平，住院和死亡也不会明显的上升，实际上鲍里斯自己都说日发病率可能会达到5万，接近前一波段高峰，就算是那样，如果住院特别是病死不会明显的升高到话，而是在目前的基础上升高一倍（真正的倍数可能是5万／3万2，不到一倍）的话，也是可以接受的。

从这个意义上讲，接种疫苗是成功的。疫苗的成功也让住院率和病死率大大下降，同时大大减轻了对NHS的压力，疫苗的成功还会让更多的人去接种疫苗，这些都会让政府觉得变种并不是那么可怕，不会改变对疫情危险性的评估，这样一来，鲍里斯的那四项条件就会轻易地被满足了，他的内阁在7月12日评估的时候估计会得到同样的结论，到时，估计他们会宣布7月19日是英国的“自由日”。

鲍里斯如此做虽然会冒一定的风险，但却是根据数据做出的，因此是科学的。我虽然不是鲍粉，有时甚至把他和川普放在一群里，但我不得不承认比起川普来，鲍里斯要理智的多。在疫情开始的时候，他也犯了一些冒失的错误，但从那以后，他还是比较靠谱的，该大胆时大胆，该慎重时慎重，在科学和政治之间取得平衡。

很多政客做不到这一点，川普和巴西现总统就是很明显的例子，在疫情开始的时候鲍里斯和他们差不多，但随着疫情的推移，他似乎学到了在做决定时如何去依靠科学，至少给人们的印象是如此，从这个意义上看，鲍里斯是成功的。

说是这么说，鲍里斯这么做是冒着一定的政治风险的，除了反对党一如既往的反对外，英国的一些科学家也在《柳叶刀》上发声(letter)，让他放弃“危险和不道德”的重开计划。这封信是有几个科学家发起的，但网上有可以跟签的连接，据说现在已经有4千多科学家和医护人员签名了。这些人的担心是可以理解的，毕竟英国现在正处在一波严重的疫情当中，这个时候开放，只会加重疫情。

尽管如此，根据我上面的分析，鲍里斯现在这么做并不是贸然行事，而是有一定的科学证据支持的，即使是出于政治的考量，决定本身还是有一定的科学性的。从现在的趋势看，即使疫情进一步扩大，只要疫苗能够有效地遏制重症和死亡，已经疲于多种限制的英国人是应该可以接受的。