正文

新冠日记 20 牺牲的这个会不会是新冠?

(2020-03-31 22:54:03) 下一个


3/31

昨天看我的朋友在微信圈里忧心忡忡地说,纽约的医院真的告急。她老公的医院病人越来越多,一天之内死掉12个,插管的也有30个。以这样的速度下去,医院扛不了几天的。听上去就让人挺焦虑的。
防护用品还是不够,就要节约着用,N95用过之后用袋子装起来下次再用,目标是一个N95用上一天。普通病房的防护还是比较低级,ICU才好点。

我们中西部农业大户新冠排名21位,社区医院的压力也很大了。新冠阳性的病人有30位,还有很多新冠怀疑等结果。
开始的时候医院的防护用品不够用,不鼓励医护人员带口罩,除非是治疗有呼吸道症状的病人,可以酌情考虑口罩。
现在医院的防护品还是不够,但是看到感染病例人数增加,还有院内感染的出现,领导想了想说,大家还是把口罩带上吧。

今天一大早护士跟我说那个70多岁的、在医院里面住了一个多星期的老头,现在呼吸非常困难,让我去看看。
这个老头去年刚刚发现了有喉癌,做了手术,现在在放疗和化疗。来的时候是因为腹痛腹泻。CT发现有结肠炎,然后上了抗生素,恢复的还可以,但是人比较虚弱,加上以前也有肺气肿,时不时需要吸氧。现在呼吸情况突然恶化,不知道是什么原因。

其实这个病人今天才转到我的手上,所以今天也是我第一次去看他。他的呼吸已经达到一分钟30多次,每分钟给氧15升,血氧饱和度还是只有八十多。血气查了一下,看了看二氧化碳分压、氧气分压,觉得可以转ICU了。
后来坐下来又把病例仔细的研究了一下,觉得虽然他来的时候是因为消化道的毛病,但有些检查指标还是有新冠的特点。即使已经住院将近两个星期了,还是有必要把新冠查一查。
我把情况跟他太太交代了一下,就把老头以新冠排除的状态转到ICU。然后去看其他病人。

中午的时候我跑到ICU,想去看看他的情况。然后发现根本就找不到他。于是去问护士他的行踪。
护士告诉我那位老头已经去世了。。。
我非常惊讶觉得不可思议。两个小时之前还在和我说话,虽然呼吸急促但是告诉我他并不觉得很难受,现在人已经死了、床已经空了,因为尸体也已经运走了。
后来知道他转到这边来之后,还没有来得及做胸片,呼吸状况就越来越差,ICU的医生决定马上给他插管呼吸机通气。因为老头的喉咙做过手术和放疗,解剖结构变化很多,从口腔插管插不进去,就决定气管切开,其间忽然心脏骤停,几轮CPR下来还是无效人就走了。

我不知道他是不是新冠肺炎,检查结果过几天才会出来。如果是阳性,那么很多医护人员都有暴露的危险。如果不是,我并不能确定死亡的原因到底是什么。
而且更重要的是,他的妻子在过去的一个多星期,一直不能来探视,没有见到过他,现在两个人就没有再说话的机会了。

因为这个去世的老头,今天的心情比较沮丧。还好快下班的时候,了解到虽然目前医院新冠病人不少,但是这段时间出院的也有十几个。也算是一个亮点。

今天全美国的新冠人数有十八万多,明天一定会破20万。焦虑也没有用。明天接着上班。

[ 打印 ]
阅读 ()评论 (9)
评论
karenkn 回复 悄悄话 这可咋整, 插管一定要装备齐全
Mina63 回复 悄悄话 楼主多多保重,一定要做好防护。
Flakes 回复 悄悄话 回复 '闲人老墨' 的评论 : 下星期看看有希望不
Flakes 回复 悄悄话 回复 '清漪园' 的评论 : 一定惜命一定带
德州老汤 回复 悄悄话 尽力了就好。注意安全!
清漪园 回复 悄悄话 您在接触这位老人之前戴口罩了没有?请您在医院里千万要戴口罩,不要管别人怎么说。
cn_abcd 回复 悄悄话 做好防护,注意安全,保重。

这是国内支援武汉的医护防护院内感染的视频,可以参考
https://www.youtube.com/watch?v=2cPZgflUlmk
五湖以北 回复 悄悄话 保重!
闲人老墨 回复 悄悄话 博主保重。

好奇请问一下那些十几分钟或一两小时出结果的检测仪器设备你们什么时候才能用上?
登录后才可评论.