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大道至简:一个受正规教育的神经外科医生的职业生涯所教给他的

(2024-07-15 13:21:09) 下一个

以下是一位在MIT(麻省理工)接受教育,然后医学院毕业,经过正规6年的神经外科临床训练,再成为接近10年的神经外科手术医生以后,终于辞职的内心话。

Youtube 频道:Goobie and DoobieGoobie

https://www.youtube.com/watch?v=25LUF8GmbFU

节目足有48分钟长,而且讲的很慢(完全不像一个外科医生的样式)。我耐心的花时间看完,因为我觉得很重要。

总结一下他的讲述:他先讲一下他的受训和工作过程(如上)。他的职业主要是脊椎外科(Spine Surgery)。 他失望的发现,他所学的和职业训练所做的,令他大所失望:并不能所谓的可以去除病人的痛苦。近10年的手术经验,只有少数病人可以达到目的,其余大多数的,要么没效,要么更严重。而那些所谓有效的,更多的是旧病复发,再做手术。更有趣的是:有些病人,哪怕是很严重的椎间盘突出症,已经考虑手术日期了,结果不需经过手术,自己就缓解了。他很痛苦的问自己:究竟问题在哪里?

他的一位医生助理(Physician Assistant)给他打了个比喻:你的手术就像不完整的房顶补漏。你只是换下滲湿的墙,安上新的,再把墙刷新了,但房顶的漏没有解决!妈呀,神经外科是医学科目中的“顶尖”,最受尊敬的职业!

毕竟他是一位有思想的医生(并不是每个医生,哪怕有名的医生都有这种反思的能力)。他足足花了9年多的时间去观察:那些可以恢复的,甚至无需手术的病人,和那些病情反复,手术不足解决问题的病人,有什么共性? 他的观察结果,可以说,既令人吃惊,也不吃惊。因为:大道至简!

那些恢复健康的病人,说穿了,就是“自愈力”。而自愈力竟然如此简单:不外乎饮食健康(他强调低盐,植物为主(plant Based),睡好,自我减压/正念(Mindfulness), 运动,也就是吃好,睡好,动好,心情好/社会关系好..........(5好学生)。这是不是很熟悉的,老生常谈的,“能治百病”的“法宝”吗。 5好学生治好病,不知道在多少文献中已经提过:高血压,糖尿病,高尿酸/痛风,高血脂,自身免疫病,肿瘤,老年痴呆............。而那些预后不好的,生活方式正好相反。 脊椎外科医生终于“觉醒”了。约在他职业生涯10年后,经过和妻子商量,决定辞职。因为他深深的感到,如果他继续这样下去,内心的“道德创伤”(Moral Injury),会使他活不过60岁。 请注意,他并不是因为“不合格”,“不胜任”,“不优秀”,而是因为“道德创伤”!而是因为对当今的医疗理念和方式存在深深的疑问!

我当然并不是100%同意他的观点,但我深深的和他共鸣!不知道有从医者认识到大道至简这一道理!这不是简单的“躺平”,“躲避现实”,而是经过思考的。如何善用我们自身的“自愈力”,来预防,矫正,平衡我们的身心,是需要每个人(尤其是从医的人士)花上注意力的。

我当然并不抵制现代医学。这是一个很大的题目。以后有机会再讨论。

 

 

 

 

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评论
天边的那一抹云采 回复 悄悄话 其实医生是根据多种分析来得出结论的,但是总有一些黑天鹅事件,在意想不到的时间发生,有时候我们只能妥协,并没有什么办法去解决。
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