二十年来， 美国本土一直没有发现过疟疾，以前的疟疾都是在出国旅行的人群中发现的。

而刚刚，首次在未出国旅行的人群中确诊了5例疟疾，这十二年来首次报道， 也导致美国联邦卫生部门对这种蚊子作为传播媒界的疾病在美国境内传播的可能性发出警告。

这5例疟疾中有4 人来自佛罗里达州萨拉索塔县，1 人来自德克萨斯州卡梅伦县， 确认时间是在 5 月下旬至 6 月下旬期间， 均是通过当地蚊叮传播尔被感染，所有5人都已接受治疗并正在康复中。

尽管疟疾可能会是致命的，也曾在美国一度流行过，但 1951 年疟疾在美国被宣布消灭。以前全国每年约有 2,000 人被诊断出患有疟疾，但这些病例都与出国旅行有关。

疾病预防控制中心表示，在美国感染疟疾的风险“仍然极低”。 不过，专家表示，美国人应该意识到这种可能性，并采取措施防止蚊子叮咬。但不应恐慌。不过这个信息是要引起注意，因为以前美国人除非出国旅行，否则从来不会考虑疟疾感染， 说明美国佛罗里达及得克萨斯州当地蚊子已携带有疟原虫。

疟疾是一种严重的疾病，症状包括发烧、头痛、发冷和流感样疾病。 在全球范围内，每年发生超过 2.4 亿例感染病例，其中 95% 发生在非洲国家。

通过使用杀虫剂避蚊剂、排干沼泽和其他措施，这些努力基本上在美国成功地消灭了疟疾，疟疾不再是一个令人担忧的问题。

CDC 表示，最后一次确诊的本地传播病例发生在二十年前的 2003 年，当时佛罗里达州棕榈滩县有 8 人被感染。

美国今年在五月至六月期间发现的五个疟疾病例中，蚊子种类已被确定为间日疟原虫，这种蚊子引起严重疾病的可能性较小。 但如果不及时治疗，还可能会导致病情复发。

怀疑自己患有疟疾的人在症状出现后应立即接受评估、诊断和治疗，如果治疗得当，可以很快康复。

为了降低感染疟疾和其他蚊媒疾病的风险，疾病预防控制中心敦促公众使用驱虫剂，在门窗上使用纱窗，并排出鸟盆、水桶和垃圾桶等积水物品。 ——至少每月一次。

海外旅客应携带杀虫剂，留在有空调或门窗的地方，或在蚊帐下睡觉。

CDC还建议医院提供疟疾检测并储备治疗药物，并建议公共卫生官员制定快速识别、预防和控制的计划。

疟疾是一种严重且可能致命的疾病，通过具有传染性的雌性按蚊叮咬传播。尽管罕见，但疟疾也可以通过输血或器官移植或通过不安全的共用针头做法从母亲先天性传播给胎儿或出生时的新生儿。疟疾是由疟原虫属五种原生动物寄生虫中的任何一种引起的：恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫和诺氏疟原虫。全球每年发生超过 2.4 亿例疟疾病例（95% 在非洲）。在美国，几乎所有疟疾病例都是输入性的，发生在从以下国家旅行的人中：存在疟疾传播的国家，其中许多来自撒哈拉以南非洲和南亚。在 COVID-19 大流行之前，美国每年诊断出大约 2,000 例主要与旅行相关的疟疾病例；大约 300 人患有严重疾病（大多数为恶性疟原虫），每年有 5 至 10 人因疟疾死亡 (3)。美国大多数输入性疟疾病例是在夏季和初秋诊断的。CDC 预计，到 2023 年，美国居民的夏季国际旅行将增加到 COVID-19 大流行前的水平 。

疟疾的临床表现是非特异性的，包括发烧、寒战、头痛、肌痛和疲劳。恶心、呕吐和腹泻也可能发生。对于大多数人来说，症状会在感染后 10 天到 4 周内开始出现，但也可能早在感染后 7 天或晚至 1 年后就会感到不适。如果不及时治疗，疟疾可能会发展为危及生命的严重疾病，其中可能会出现精神状态改变、癫痫发作、肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征和昏迷。孕妇的疟疾与孕产妇和围产期发病率和死亡率的高风险有关。恶性疟原虫和诺氏疟原虫感染可导致迅速进展的严重疾病或死亡，而其他物种，包括间日疟原虫，不太可能引起严重疾病。实验室异常可包括贫血、血小板减少、高胆红素血症和转氨酶升高，从无并发症的疾病中正常或轻度改变到严重疾病中的非常异常。间日疟原虫和卵形疟原虫可以在肝脏中保持休眠状态，此类感染需要额外的治疗；未能治疗休眠期的肝脏可能会导致慢性感染，从而导致复发。在没有症状的几个月甚至几年后可能会复发。

疟疾是一种医疗紧急情况，应进行相应治疗。疑似患有疟疾的患者应在就诊后 24 小时内前往能够提供快速诊断和治疗的机构进行紧急评估。对薄血涂片和厚血涂片进行显微镜检查，并在可能的情况下进行快速诊断测试 (RDT)，以尽快诊断疟疾。如果容易获得，蒿甲醚-本芴醇 (Coartem®) 是首选治疗方案，用于初始治疗无并发症的恶性疟原虫或在氯喹耐药地区获得的未知种类疟疾。阿托伐醌-氯胍 (Malarone®) 是另一种推荐的选择。间日疟原虫从巴布亚新几内亚或印度尼西亚以外的地区获得的感染首先应使用氯喹（或羟氯喹）治疗。静脉注射青蒿琥酯是美国唯一可用于治疗严重疟疾的药物。注射用青蒿酯TM由Amivas公司生产，经美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市销售。医院应制定在出现疟疾后 24 小时内快速诊断和治疗疟疾的计划。