美国的Omicron现状与CDC的一些最新建议
(2021-12-29 11:22:25)
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1) 根据约翰霍普金斯大学(JHU)数据的分析,美国周一(12/26)报告了 512,553 例新增病例,这是自大流行开始以来单日最多的一天新增病例,因为各州在圣诞节假期暂停后堆积起来病例。统计数据将报告病例的 7 天平均值提高至 237,061,比大约一年前记录的大流行7天平均高点少 15,000例, 当然会很快地超过。然而周一的报告并不包括北卡罗来纳州、南卡罗来纳州和罗德岛州。果然就在发文之前,JHU报告昨天之前的一周7天平均新增病例已达265,427例, 超过了美国以前的最高7 天平均新增例数, 即252,000例(1/11/2021)。CDC:12/19-26 一周平均每天约有305名儿童因新冠而入院。有人估计,接下来的一周到十天,每天新增病例数有可能达到50万例——前所未见的数字。2) CDC 今天又修正了奥米克戎的数据,唉, 这修正的幅度也太大了吧! 原来说12/12-18 日这一周美国的omicron已占73%, 结果今天说修正到22.5%, 这个幅度也太大了吧!怎样能让人信服呢?不过, 12/13-25 这周数据出来了, Omicron的确正是占了上风, 占58.6%; 咱们也姑且相信吧。3)疾病控制和预防中心(CDC)说,随着新病例在美国猛增,Omicron 变体感染通常是轻微症状, 南非,香港,日本,美国NIH及一些欧洲研究支持这一结论。4) 拜登改口说新冠大流行在美国没有联邦解决办法,必须依靠各州自己。5)CDC说新冠潜伏期在缩短,Omicron平均是三天,Delta平均是四天,以前的是五天或者大于五天。6) Omicron的症状轻重可能与疫苗状态有关 (经验), 纽约急诊室医生 Craig Spencer 最近分享了一些他在急诊室看到的经验。这是他的临床发现:接受第三次加强 COVID-19 疫苗注射的患者一般有轻微的症状。这包括喉咙痛、疲劳和肌肉疼痛。接种两剂辉瑞或 Moderna COVID-19 疫苗的患者症状较轻,但比接种三剂加强的患者症状要重。他说整体上他们表现出更多的疲劳、更多的咳嗽和更疼痛不适的症状。那些注射了一剂强生的人更糟一些,发烧几天,感觉很可怕。疲倦、虚弱、呼吸急促和咳嗽也是该组常见的 COVID-19 症状。没有接种疫苗的则是够呛:需要入院的患者基本上都是没有接种疫苗的。未接种疫苗的人表现出“严重呼吸急促”,“走路时氧气下降”。他补充说,未接种疫苗的人需要“定期呼吸氧气”。7)美国FDA周二警告说,Covid-19 抗原测试检测快速传播的 Omicron 变体敏感性也降低了。但在某些情况下还是可以使用。8) 一项研究(预印本)主要来自美国国立卫生研究院表示,他们的研究是迄今为止对冠状病毒感染人体和大脑各个部位的能力的最全面的研究。为此,研究人员对 44 名感染冠状病毒的人进行了完整的尸检。除了五个案例外,感染都直接与死亡有关。总体而言,该团队在感染早期和晚期都发现了呼吸道以外的大量冠状病毒迹象。它在气道和肺部的含量肯定最高。但他们也发现了近 80% 患者心血管组织感染的证据;在 73% 患者的胃肠组织中,在 68% 患者的肌肉、皮肤、脂肪(脂肪)和周围神经组织中。在他们研究的所有 85 个身体部位和体液中,至少在某些时候,可以在其中 79 个部位(包括大脑)中发现病毒。他们在症状出现数月后在全身和大脑中发现了病毒 RNA 的痕迹,在一名患者病例中长达 230 天。9)CDC隔离新指南:疾病控制与预防中心于12月27日建议减少人们在 COVID-19 检测呈阳性后应隔离以及在与检测呈阳性的人接触后进行隔离的天数。基于传染性在症状出现前1-2天到症状出现后2-3天之间最强。但有些医务人员对此有些顾虑。感染隔离(Isolation): 对于 Covid-19 检测呈阳性的人:无论是否有症状, 呆在家里并隔离五天.对于有症状的人,第一天指的是症状出现后的第一天。如果没有任何症状或如果症状在五天后消失,您可以离开感染隔离,但应在有他人在周围时戴口罩——即使是在家中——再戴五天。如果您发烧——即使是发烧体温正在下降到低烧——您应该继续隔离,直到您的体温正常。五天后无需进行核酸等测试;尽管您不再具有传染性,但在 Covid-19 感染后的数月内,测试仍可保持阳性。检疫隔离(Quarantine): 适用于与 COVID-19 检测呈阳性的人密切接触的人。对于接触过 Covid-19 的人:——如果您接种了加强针,在过去六个月内接受过前两次辉瑞或 Moderna 剂量,或在过去两个月中接受过一次强生剂量:接触后无需在家隔离。在他人周围始终戴口罩 10 天, 如果出现症状,或接触后五天, 都要要进行核酸检测。——如果您未接种疫苗,或有资格接种加强疫苗但尚未接种加强针:在家隔离五天,并继续在他人周围戴口罩五天,以确保您不会感染他人。如果出现症状,或接触后五天, 都要要进行核酸检测。10) 南非科学家进行的一项新实验室研究,从Omicron 变体感染中康复的人可能能够抵御 Delta 变体的后续感染。如果进一步的实验证实了这些发现,它们可能表明大流行的未来会不那么可怕。短期内,Omicron 预计会造成病例激增,这将对全球经济和医疗保健系统造成巨大压力。但从长远来看,新研究表明,与 Delta 继续肆虐世界相比,由 Omicron 主导的世界可能会经历更少的住院和死亡人数。领导这项新研究的南非德班非洲健康研究所的病毒学家亚历克斯·西加尔 (Alex Sigal) 说:“Omicron 很可能会把 Delta赶走。” “也许将 Delta 赶走实际上是一件好事。”11) CDC主任说,12-15 岁加强针几天或一周内可会被批准。13) 很多医生建议不要再用布口罩,用两层外科口罩或N95.
CDC隔离五天建议是政治化了的。
很多专家都批评CDC这一决定,但是现实情况大概确实很严峻。我们大学附属医院发信征集志愿者了,说前线人员都exhausted。这是大流行以来第一次。预测说一二月份可能更糟。
因为没人手了。
结果后面一周是58.6%(评论:一位有效数字,个位和小数点后都是忽悠),按指数曲线拟合,前面一周只能是百分之二十几。CDC 用的是什么数学?