新的试验表明,畅销的糖尿病和减肥药物 Ozempic 和 Wegovy 能够以更多方式增进健康。
这两种注射药物是索马鲁肽的变体。在多项新的数据分析中,这两种药物似乎可以降低人们患心力衰竭及其并发症的几率,减少 COVID-19 造成的死亡,并降低任何原因造成的死亡。
索马鲁肽是 GLP-1 激动剂家族的一员,其作用是模仿天然激素的作用,有助于减少食欲、饥饿感和食物摄入。
最新研究结果于周四在伦敦举行的欧洲心脏病学会(ESC)年会上公布,并同时发表在《美国心脏病学会杂志》(JACC)上。
JACC主编、耶鲁大学医学教授Harlan Krumholz 博士表示,数据显示“这些突破性的药物将彻底改变心血管护理,并可能显着改善心血管健康”。
部分发现源自对一项名为SELECT的大型试验的数据进行的子分析,该试验纳入了 17,000 多名超重或肥胖且被诊断患有心脏病但未诊断患有糖尿病的人。
该试验由索马鲁肽制造商诺和诺德公司资助,11 月发布的研究结果发现,2.4 毫克 (mg) 剂量的药物可降低心脏相关死亡、心脏病发作和中风的几率。
在 SELECT 的两个新子集分析中,数据显示,与每周注射安慰剂的人相比,服用司美鲁肽的人因各种原因死亡的几率较低。
另一项 SELECT 分析研究了患者性别对治疗结果的影响。结果发现,与男性相比,女性似乎从该药物中获得了更多的心脏健康益处,但两性在心脏相关事件方面均有所减少。
索马鲁肽似乎还可以帮助使用者免受 COVID-19 的最严重影响。
在 SELECT 研究的数据分析中,服用该药物的肥胖或超重人群感染 COVID 的概率与服用安慰剂的人群相似。
然而,研究表明,如果他们确实感染了 COVID,如果他们一直服用司美鲁肽,他们死于该疾病的可能性就会降低。
在 ESC 会议上提出并在JACC上发表的另一项研究重点关注主要杀手——心力衰竭。
这次,研究人员研究了 FLOW 试验的数据,该试验于 5 月发表,同样由诺和诺德资助。该试验涉及 3,500 多名患有 2 型糖尿病和慢性肾病的人,他们服用了索马鲁肽或安慰剂,平均随访近 3.5 年。研究发现,索马鲁肽使用者的肾脏相关死亡率较低。
然而,同时患有 2 型糖尿病和肾病会增加患心力衰竭的几率,心力衰竭是一种心脏失去有效泵血能力的疾病。
新的子集分析发现,在 FLOW 试验中,与接受安慰剂注射的患者相比,接受 1 毫克剂量索马鲁肽治疗的患者发生新发心力衰竭或因心力衰竭住院的几率较低。
此外,STEP-HFpEF 计划的三项子研究调查了索马鲁肽 (2.4 毫克) 对肥胖心力衰竭患者的影响。
根据JACC新闻稿,“索马鲁肽改善了所有患者的心力衰竭相关症状、身体限制和运动功能并减轻了体重”。
研究发现,根据对常见血液标志物 C 反应蛋白 (CRP) 的测量,该药物还降低了炎症水平,并且无论体重是否减轻,这种降低都会发生。
心力衰竭通常伴有心律不齐,即心房颤动 (A-Fib)。新闻稿称,研究还发现“心房颤动患者心力衰竭相关症状和身体限制的改善程度甚至比未患心房颤动患者更大,尽管两组患者都有所改善。”
最后,根据心脏超声检查的结果,心力衰竭研究显示,使用司美鲁肽会对心脏结构和功能产生积极、健康的变化。
总体而言,“这一系列来自三项重大试验的出版物极大地增进了我们对 GLP-1 激动剂广泛益处的理解”,Krumholz 说道。