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助眠剂

(2024-10-08 10:52:15) 下一个

助眠剂包括有助于缓解失眠和改善睡眠的药物、草药和补充剂。药物可以是非处方药 (OTC),也可以是处方药。

获得良好的睡眠很重要。失眠发作会对你的健康和生活质量产生重大影响。

非处方睡眠辅助剂
非处方安眠药的副作用是嗜睡。对于入睡困难的人来说,它们是常见的选择。

许多产品都声称能立即见效。然而,很少有产品能兑现承诺。

苯海拉明
许多非处方睡眠辅助药物,尤其是品牌名称中带有“PM”的药物,都含有活性成分苯海拉明。Advil PM 和ZzzQuil是众多苯海拉明产品中的两种。

苯海拉明是抗组胺药,苯海拉明和其他第一代抗组胺药通常用于治疗过敏,但也会引起嗜睡。

虽然苯海拉明可能有助于缓解偶尔的失眠,但美国睡眠医学学会并不建议使用苯海拉明来治疗慢性失眠。

苯海拉明可引起严重的副作用,包括排尿困难和视力问题。如果您出现上述任何一种副作用,请致电您的医疗保健提供者。

苯海拉明的其他副作用包括:

便秘
头晕
口干、鼻干、喉干
睡意
激动
头痛
胸腔充血加剧
食欲不振
肌肉无力
恶心
紧张
呕吐

多西拉敏
多西拉敏是一种非处方睡眠辅助剂,通常以 Unisom Sleep Tabs 和许多商店品牌的夜间睡眠辅助剂的形式出售。

多西拉敏是一种抗组胺药,会引起嗜睡,通常用于短期缓解失眠。它还与夜间感冒药联合使用,例如 Alka-Seltzer Plus Night Cold Formula、Tylenol Cold and Cough Nighttime 和NyQuil。

多西拉敏可引起严重副作用,包括排尿困难和视力问题。如果您出现上述任何一种副作用,请致电您的医疗保健提供者。

多西拉敏的其他副作用包括:

口干、鼻干、喉干
睡意
激动
头痛
胸腔充血加剧
恶心
紧张

处方睡眠辅助剂
如果您经常入睡困难或难以保持睡眠,请咨询您的医疗保健提供者有关处方睡眠药物的信息。有几类药物可用于睡眠。

苯二氮卓类
苯二氮卓类药物是抗焦虑药物,有时用于治疗失眠。与一些镇静催眠药一样,它们可以增强γ-氨基丁酸 (GABA) 的效果。

它们曾被广泛用于治疗失眠,但由于成瘾、滥用和过量服用等危险的副作用,它们已经不再受欢迎。

不建议长期使用苯二氮卓类药物。有时用于睡眠的药物包括:

Eurodin/ProSom(艾司唑仑)
Halcion(三唑仑)
Restoril(替马西泮)
这些药物有导致跌倒、精神错乱和长期记忆问题的风险。它们还可能造成白天嗜睡、思维和记忆问题以及反弹性失眠。

苯二氮卓类药物的其他副作用可能包括:

第二天昏昏沉沉(“宿醉”)
头晕或头昏眼花
头痛
弱点
口干
便秘
恶心和呕吐
侵略
焦虑或紧张
行为变化
动作缓慢或不协调
肌肉僵硬
腿痛
皮肤刺痛

抗抑郁药
抗抑郁药有时会以大脑化学物质为目标,减缓大脑活动,帮助睡眠。

Silenor(多塞平):这种药物可能会轻微改善睡眠。副作用是恶心和头晕。

曲唑酮:这种药物可使入睡时间减少 10 分钟,夜间清醒时间减少 8 分钟。老年人广泛使用这种药物。

曲唑酮有许多副作用,包括:

恶心和呕吐
腹泻或便秘
体重或食欲变化
疲倦或虚弱
紧张
头晕或头昏
噩梦
肌肉疼痛
口干
皮疹
性欲减退
勃起、射精和性高潮问题
震颤
鼻塞
眼睛发痒、发红或疲劳

褪黑激素受体激动剂

褪黑素受体激动剂是用于治疗失眠的处方药。这些药物有助于诱导睡眠和调节昼夜节律或体内生物钟。

褪黑激素受体激动剂通过靶向大脑中的特定褪黑激素受体来调节睡眠-觉醒周期。

美国用于治疗失眠的常见褪黑激素受体激动剂包括 Rozerem (雷美替胺) 。

褪黑激素受体激动剂的副作用因药物而异,可能包括:

异常的梦
异常思维
行为变化
头晕
疲劳
头痛
恶心
噩梦
上呼吸道感染
泌尿道感染

镇静催眠药
镇静催眠药是另一类处方睡眠辅助剂。它们的作用机理多种多样。

其中几种药物可增强 GABA 的效果,从而帮助您的大脑和身体放松。这些药物包括:

安必恩(唑吡坦):将平均入睡时间减少 5 至 12 分钟;将总睡眠时间增加 29 分钟。
Intermezzo(唑吡坦):含有与 Ambien 相同的活性成分,但处理速度更快;如果您半夜醒来并且无法重新入睡,可以服用它。
Lunesta(右佐匹克隆):将平均入睡时间缩短 14 分钟。总睡眠时间增加 28 至 57 分钟。
Sonata(扎来普隆):将入睡时间缩短 10 分钟。药效可能在四小时内消失,有助于夜间醒来。
其他镇静催眠药针对的是不同的脑化学物质,副作用较少。

Belsomra (suvorexant):阻断化学物质orexin产生的觉醒信号。将入睡时间平均缩短 8 分钟;将夜间清醒时间平均缩短 16 至 28 分钟。
每种镇静催眠药都有各自的副作用,但它们也有许多共同点。潜在的副作用包括:

梦游、进食、驾驶或其他行为
头痛
头晕
头晕
走路不稳
平衡问题
恶心
便秘或腹泻
涨气
胃灼热
胃痛
食欲变化
震颤(无法控制的颤抖)
四肢疼痛、灼热或麻木
不寻常的梦
口干或喉咙干燥
红眼
视力问题
眼睛疼痛
对噪声的敏感性
嗅觉扭曲
肌肉酸痛、痉挛或关节痛
月经量过多或疼痛
性欲减退
男性乳房增大
确保您熟悉所服用药物的具体副作用

草药和膳食补充剂
以下草药和膳食补充剂是天然的助眠剂,适量服用对成年人来说是相对安全的。

褪黑激素
褪黑激素是一种大脑化学物质(神经递质),在睡眠和 24 小时生物钟(昼夜节律)中起着重要作用。如果您的昼夜节律紊乱,褪黑激素尤其有用。

褪黑素补充剂通常是合成的或由动物来源制成的。它们在商店和网上随处可见。

褪黑激素的副作用包括:

激动
头晕
睡意
头痛
夜间排尿次数增加或遗尿

缬草根
缬草根(Valeriana officinalis)是一种用于促进睡眠的草本植物。其活性成分是缬草酸,具有镇静作用。

缬草酸的作用被认为类似于苯二氮卓类药物和其他睡眠药物。它影响 GABA 受体,帮助镇静和减缓大脑活动。它还与神经递质血清素相互作用,后者也参与睡眠-觉醒周期。

缬草根的副作用通常较轻,可能包括以下几点:

头晕
胃肠道不适
头痛
皮肤瘙痒

洋甘菊
洋甘菊是一种广泛使用的睡眠草药。虽然洋甘菊经常被吹捧为治疗失眠的辅助药物,但几乎没有证据支持它可用于治疗临床失眠。

研究表明,甘菊可能有助于改善没有临床失眠症的人的睡眠质量。如果你时不时睡不着觉,睡前喝一杯甘菊茶可能会有所帮助。

洋甘菊的副作用通常较轻微,但并不常见,可能包括:

过敏反应
头晕
恶心
在极少数情况下,洋甘菊可能会引起危及生命的过敏反应,即过敏性休克。对豚草、雏菊、菊花和万寿菊过敏的人更容易对洋甘菊产生过敏反应。23

卡瓦
卡瓦胡椒(Piper methysticum)是一种促进睡眠的草药。研究表明,卡瓦胡椒可以帮助您更快入睡、睡得更久,并增加深度睡眠时间。

卡瓦胡椒的促进睡眠功效源于其所含的名为卡瓦内酯的化学成分,这种成分还有助于缓解焦虑。

卡瓦通常耐受性良好,副作用轻微,可能包括:

白天嗜睡
心律不齐
记忆丧失
轻度头晕
恶心
胃部不适
震颤或颤抖
其他天然睡眠疗法
人们通常推荐使用其他草药和营养素来改善睡眠,但缺乏证据支持它们对人类睡眠的功效。

其他天然睡眠疗法包括:

CBD(大麻二酚,源自大麻)
银杏27
薰衣草

西番莲
色氨酸

尝试天然助眠剂之前,请咨询您的医疗保健提供者。如果您服用任何处方药,请在服用任何补充剂之前咨询您的药剂师。务必遵循标签上的说明。

改善睡眠的非药物建议

安眠药并不适合所有人,而且可能与其他药物产生相互作用。如果你怀孕了,安眠药可能会损害正在发育的胎儿。

您可能还担心可能会上瘾。或者,您可能不喜欢副作用。

幸运的是,还有其他方法可以治疗失眠。你可能会发现改变睡眠习惯很有帮助。

从保持规律的就寝和起床时间开始。这将有助于强化你的自然昼夜节律。
避免白天小睡。小睡会降低身体自然的睡眠欲望。
减少在床上醒着的时间(称为刺激控制)。只在床上做爱和睡觉。如果你睡不着,就起床直到你感到困倦。

治疗失眠的其他方法包括:

生物反馈(使用传感器测量身体功能)
芳香疗法(闻某些精油可以促进睡眠)
美国国立卫生研究院,国家补充和综合健康中心。睡眠障碍:深入了解。

引导意象(一种放松技巧)
渐进式肌肉放松

阻塞性睡眠呼吸暂停(睡眠期间呼吸暂停)是长期失眠的常见原因。当呼吸暂停使您醒来时,您可能很难再次入睡。这种情况需要特殊治疗。

概括
几乎每个人都会在某个时候失眠。对于偶尔失眠的人来说,非处方睡眠辅助剂苯海拉明和多西拉敏(可引起嗜睡的抗组胺药)可以提供帮助。

对于慢性或临床性失眠,处方药可以起到帮助作用。处方助眠药包括苯二氮卓类药物(Halcion、Restoril)、抗抑郁药(Silenor、曲唑酮)、褪黑激素受体激动剂(Hetlioz、Rozerem)和镇静催眠药(如 Ambien、Lunesta、Belsomra)。

草药和膳食补充剂,如褪黑激素、缬草根、洋甘菊和卡瓦胡椒,也可能帮助您入睡和保持睡眠。

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