中药能否抗乙肝病毒，如何抗病毒，是很多患者关心的问题，答案是肯定的。中药是如何抗病毒的呢。

过去几乎所有的中药抗乙肝病毒的研究都按照西医的研究思路进行，所以基本上都没有取得好的结果。中医界一般都想当然地把乙肝病毒作为中医学的湿热疫毒，然后从清热利湿解毒的中药中进行筛选，先进行体外试验，再进行体内试验，最后就临床试验，最后似乎都有一定的作用，但真正用于治病，则几乎全无疗效。最后既没有造福患者，反而给整个中医界抹黑，被西医认为中药对抗病毒无作用。北京佑安医院感染性疾病科杨华升

为什么会出现这种情况，首先是中医理论目前正在被某些人庸俗化，胡乱与西医的概念划等号。乙肝和中医的瘟疫及疫毒本是风马牛不相及的事，其发病特点完全不同于瘟疫。退一步讲临床证明单纯清热利湿解毒对慢性乙型肝炎也没有太大作用，这就反证了理论上的误解。

第二再说一下体外试验，就是通过细胞培养等方 法进行抗病毒试验，之所以能够抑制体外培养的病毒复制说不清是药物的理化作用还是有效成分发挥作用。举个通俗的例子，在细胞培养液中倒上点开水肯定能抑制病毒复制，但能证明开水抗乙肝病毒吗？当然不能，而很多药物的结果就是这样得出来的。

第三步，体内试验，目前根本无法复制出和人携带乙肝病毒有可比性的动物模型，过去都是用鸭子，目前多用转基因动物，和人感染乙肝的机理相差甚远，给鸭子或耗子吃点中药就证明这个中药抗乙肝病毒，也是笑话。

第四步，临床试验，目前在这方面根本就没有很严格的循证医学试验，而且中药做循证医学试验由于在外观、气味方面的特点，很难进行严格的临床试验。

综上所述，在西医模式下进行的中药抗病毒试验无论在理论上还是在方法上基本都是不可靠的。所以据此说明某种中药能否抗病毒都没有什么意义。

临床经验证明，中药不但可以抗病毒，而且作用非常好。价格低廉，无毒副作用，无耐药变异等情况。中药如何抗病毒呢？这要先从中医对乙肝病毒的认识说起。

乙肝病毒为什么会在人体内不断复制？是因为这些人体内有一种利于病毒复制的环境，如果这种环境消除了，乙肝病毒就停止复制了。这就象苍蝇、蚊子一样，一到夏天就会不断的繁殖，任你想什么办法也不可能彻底把它消灭。而到了冬天，你不用想任何办法它也不会存在。一样的道理，要消灭乙肝病毒关键是消灭病毒复制的环境，这是中医治疗的最高境界。按照西医的思维逻辑，只知道消灭病毒，这是西方人的思维逻辑。而不是中医的思维逻辑。

中医学讲的是正气存内，邪不可干。其实西医也知道免疫状态对病毒的抑制作用，只是西医目前还没有找到解决这种针对乙肝病毒的特异性的免疫的解决办法。西医重视微观而不重视宏观，越搞越细，虽然早就搞到了细胞、分子水平，可就是解决不了这个问题。为什么呢，因为人体的免疫系统要发挥作用靠的是一个健康的、正常运转的网络。现代免疫学重视其中的一个点而忽视了或者说无法顾及到整体。目前西医的某些药物如胸腺肽等可能对整体免疫有一定的提高作用，但对抗乙肝病毒的特异性免疫则没有明确的作用，临床疗效也很一般。 干扰素虽有一定的作用，但不良反应较多。

中医治疗乙肝从何下手呢？从脾胃下手！

按照中医理论，乙肝的病位是在脾胃而不是在肝（另有文章详谈）。

乙肝病毒复制的有利环境从中医说就是“脾虚生湿”，脾虚是内因，是本，湿邪是标。通过中医药治疗，脾不需了，湿邪没了，乙肝病毒就不复制了。中药治疗乙肝，有的时候象一夜秋风吹过，很多苍蝇、蚊子就不见了，所以疗效并不慢。

目前不少中医大夫，并不懂得这个道理，当然取不到很好的效果。他们本身是中医，但中医没学好，也按照西医的思路，说苦参能抗病毒，清热解毒就能抗病毒，病人原本脾虚，一顿清热解毒之后，弄得天天腹泻，当然脾更虚，怎么可能抑制病毒呢！还有一些中医说中药不能抗病毒但能抗纤维化，治病没有抓住本，怎么可能在标上起作用呢。也是欺人之谈。中药通过健脾利湿解决了病毒复制的问题，自然就解决了炎症的问题，也自然就解决了肝纤维化的问题。中医学一直讲“治病必求其本”，不治本一概去治标能有好的疗效吗，只能败坏中医的名声。难怪古人一直讲“庸医杀人不用刀”。

中药抗病毒会不会反弹呢，会。因为中医治病虽然通过药物改善了人体的内环境，还需要患者从生活上注意调养。如果吃了几副药刚好一点就停药，生活方式又极不健康，过一段时间会反弹。所以要想根除乙肝，除了合理的中药治疗外，还应该进行长期的调养，改变一些不健康的生活及饮食习惯。

以上是作者对乙肝的一些个人认识，绝无攻击同行之意，只希望天下乙肝患者尽早脱离痛苦。

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（注：以上观点与以下贴子介绍的名医叶天士治疗肝病药方健脾利湿的用药方向一致。）

抑制B肝病毒 清代名醫 葉天士方有效

by 许仁明大夫

一位肝癌末期病患，因手臂疼痛來看许大夫，臺大醫院十一月诊斷 活不過六十日，並安排其住安寧病房，但病患求生意志強烈，某日因肩痛來看诊，许大夫除以針灸減輕他的肩痛外，並以號稱長老四白湯的立夫治肝方為其治療，近 日來看诊時，每覺其氣色健康轉佳，因此特別找出此方資料公告大家分享。

抑制B肝病毒 清代名醫 葉天士方有效 【2000/05/05/民生報 】

记者詹建富∕報導

國 立中國醫藥研究所及中國醫藥學院最近攜手合作，篩選民間治療肝病的驗方，首度证實：清代名醫葉天士所遺留下來的葉天士肝炎方，具有明顯抑制B型肝炎病毒複 製的效果；在體外試驗中，B肝病毒表面抗原與e抗原活性皆明顯被抑制，顯示其抑制肝炎病毒效果。專家认為，这道驗方確可供肝病患者作為日常養身保健之用。

國 內肝病人口眾多，歷代流傳的治肝病方也特別多；如何去蕪存菁，並驗证其療效，成為台灣與大陸中藥學者爭相研究的目標。日前榮獲陳立夫中醫藥學術獎的國立中 國醫藥研究所教授陳介甫指出，最近他和中國醫藥學院院長謝明村、中藥研究所教授張永勳等人，針對歷代肝病驗方進行科學實证研究，已首度篩選出葉天士肝病 方，確有療效。

同樣的，研究人員也發現，目前坊間流傳的治肝方，有不少是空有其名，實則沒有一點療效，民眾不應隨意以身試藥，特別是對肝功能不全病患，有如雪上加霜。

陳介甫說，該研究群先蒐集中醫師常開的中藥治肝方，計有柴胡疏湯散、加味逍遙散、一貫煎、血府逐瘀湯、甘露消毒丹及葉天士肝炎方等六種中藥複方，抽提其主成分後，再以取自人類肝癌細胞株進行體外试驗，觀察這類驗方的抗病毒活性，並以酵素免疫分析法(ELISA)進行驗证。

結果發現，包括柴胡疏肝散、加味逍遙散、一貫煎、血府逐瘀湯等四種驗方，對B肝病毒都無法抑制；至於甘露消毒丹則可抑制B肝病毒表面抗原，但葉天士治肝方效果卻更顯著，不僅可有效抑制B肝病毒表面抗原，連e抗原也受到明顯抑制。

陳介甫表示，目前醫界在评估抗B肝病毒藥物的療效，均以表面抗原與e抗原為檢驗指標，而葉天士治肝方在體外试驗中，則可证實它能避免病毒複製，且隨著劑量越高，抑制效果越強。此外，该驗方並無細胞毒性，不必擔心它對人體有害。

葉天士治肝方的主成分，包括黃耆、甘草、白朮、生薑、白扁豆、茯苓、大棗等。陳介甫說，究竟何種單味藥材是抗B肝病毒的主力该所正展開成分分離研究中。

陳立夫先生公開这個專治慢性肝炎的古方組成：

白芍二錢、白朮二錢、白扁豆二錢、茯苓二錢、黃耆二錢、甘草二錢、紅棗二枚、生薑五薄片，

用兩碗水煎成一碗服用，早晨服頭煎，晚間服二煎。

立夫先生說，服用此藥方前，可驗血視SGOP與SGPT有多少，服藥後兩星期再去檢驗一次，如SGOP及SGPT低於四十，則肝炎病己痊，再服幾天即可停止。