我们都知道在中国怎样寻医问病，找到自已信任和满意的医师，特别是在选择手术医生时，都会利用各种途径来获得理想的医护照顾。另一方面，中国各大医院中，主治(主刀)医师均有多年临床经验，而且还有更高年资医师“场内场外”指导，既或是科室主住，也会有“老”资格同行“观察协助”，多数民众都“乐于”前往大医院治病。

美国寻医问病就大不相同了。

首先我们看看医师的不同，尽管美国培养医师“超”严格，而且对各专科/亚专科均设有住院医师培训后的(有限数量)专科/亚专科培训(Fellowship)机构。但一旦住院医培训毕业获得行医执照后，执照医师就进入了“海阔凭鱼跃，天高任鸟飞”的环境。每位医师独立诊治病患，不少非专科培训医师也“主治”专科病。比如：痛症专科就是很好的例子，使得痛症治疗诊所“遍地开花”，造成“轻痛人人管，重痛无人问”的局面。在NY某个City，据了解这类疼痛治疗诊所有100余家，但真正受过专科(Fellowship)培训的医师仅不超过二位，这就是“经济杠杆”的作用。

这种杠杆作用造成对大众利益损害。其普遍现象有二：一是病患转诊专科难，不少医生不愿转诊病人，尽量自已处理“专科”病人，“知难而进”、“决不放弃”。其二是不少外科医师成为“手术工作”者。例如，美国每年进行脊椎手术数量超过欧洲15倍。这些事实难免使我们感到在美寻医问病之难，那么我们能否真接去医院诊治。

网络的兴起，使大众选择医师的途经大方便，但又更加困难，可以说近乎100％的google结果都有很强的商业成分：一方面医生付款注册，而方面查询者付费查询。本人曾在一年前Google某专科，首页显示近半为医师专业网页，今天再用同一关键词查询后，前三页几乎均显示商业医师名单网，年轻医师利用网络更为多见，不少商业网将医师性别都写错，“仁者见仁，智者见智”，你能否把身心健康托于这类网页呢？

1.通过朋友：朋友或病友推荐是个较实用途径。希望有个网站专门用于患者对医师进行评定。

2.自已寻找：

-医师应有同情心，否则不会是医技精益者。

-专科医师应有专科(Fellowship)培训；

-好的家庭医师会即时为患者转诊专料咨询；

-无论任何医师，都应重视正确诊断，只治疗而不诊断的医生是没有患者信任的；

-只依据报告成照片结果进行诊断的医师也非同行推荐者；

-外科医师只告诉你手术治疗，而未提供非手术治疗方案者，非优秀外科医师；

-术前应听取另位独立外科医师的诊治方案( 2nd opioin)；

-只给你50-50％希望的外科医师，实际上多是无信心。

最后记住：由于专科，特别是亚专科医师严重缺乏，你应尽力寻找专科/亚专科医师诊治“专科”疾病。

3.医院寻医：

先通过医院找到专科/亚专科医师，然后寻找该医师的私人诊所，使自已成为医生的“私人病人(Private Patient)”，把该医师变为“私人医师(My doctor)”。

4.网络寻医：

很难评定。正如前所述，本人google了有关专科医师，显示年轻荐乐于网络自荐，并吃惊发现某city范围google的首位专科医师(专家)尽是毕业仅一年的医生。我们知道，所谓“Top 100 xxx”或“who's xxx”多是付费注册“机构”，请勿被误导。

5.病友组织：

美国有许多专门疾病的病友组织，通过其中的病友推荐实为良策，值得提醒的是，也有商业性很强的“病友组织”，所以病友本人推荐与“组织”推荐可完全不同。

6.人人助我，我助人人：

中美行医各十余年后，认为在美寻医治病更具主动性，寻求自已信任和满意的医师不易，对华人就更不易了。因此我们应抱有人人为我，我为人人的极积乐观观念，把自已的好医师，知道的好专科医师推荐分来，你可花上几分钟给我发个邮件(悄悄话)，按以下顺序：US/State,ZipCode/Specialist/Dr.____/Telephone:---- (美国/州，邮编/专科/Dr.姓/医师电话)，这些信息将会不断更新贴出，别人将会因为你的信息而受益非浅。

谢谢阅读。

谢谢推荐：推荐一位医师或推荐文章给一个朋友。