前一篇”虫子跳高和中西医争”http://blog.wenxuecity.com/myblog/75770/201907/35389.html
提到为什么检证一个药要用双盲法。有网友说双盲法不适合中医,理由很深奥选些我能理解如下;
”西医一个病就是一个病因,所有治法就是针对它。中医不同,同样一个病发生在不同体质和合并其他疾病的人身上时,身体的反应是不一样的,中医根据各人不同的反应,把疾病划分不同证型.....大多数病中医会划分3-6证型,每个证型占整个病的比例10-60%不等。如果用双盲的话,只能是治那病的一个证型,就算你治这证型100%有效,你最多也只有60%有效性”。
一看第一感觉就是还是西医好,来一群得同样病的人用一种药(治法)就行。到中医还要接着往下分才能对症治疗。先不说为什么中医分成三六九等的情况下西医一种治法就行,而中医就做不到,什么虚啊火的都无所谓(药物作用机制的讨论对中医药不适合,那是科学)。就算按中医接着往下分,而且不同体质不同反应不同冶疗方法,听上去再合理不过了。不过理想和现实不是一回事。
前一篇提到的问题;
”再想像下一个健康人随机到十个医院检查得出结果是怎样,若让十个老中医呢?”
估计结论不是十种也是五花八门吧。再换种说法同一病人同一个中医上午来被判为A型,下午再来若没认出人来是B型的可能性跟扔钱币也差不了多少吧? 退一万步说,就算能100%精确对症可以下药了,那药呢?街头店抓的药和街尾抓的,同一个店,店员甲抓的和乙抓的,就是甲本人今天给你抓的和隔天再抓的.....绝对都不一样。这还没考虑更严重的各种药材产地进货不同,其成份及各成份之间的比例可以千差万别。大家不会认为只要方子写的一样里面成分就无所谓了吧?对了,还忘了问在100%精确分类后十个老中医开出的方子有多少种了?是不是对病人分类要精确,到了开药就可各显神通了? 诸如此类现实问题不知道有多少。反观西医,一个新药开发平钧十几二十亿(其中临床双盲法验证就占了很多),最后生产药还有严格质量控制。这些都不是没事找事钱多了没处花。中医药成本较之上面能有百分之一,千分之一或甚至百万分之一?号称中西医(药)各有千秋,世界上真有这么好的事吗?若是真的,只有二种可能解释;1。搞中医的是天才中的天才。2。搞西医的是蠢蛋中的蠢蛋。二者选那个更合适呢?
上面都是废话!说半天其实就应该问一句,竟然中医要求是接着细分,那就按细分后的类型做不就得了吗?
不过若是号个脉张三和李四的结果不一样,王五自身上午和下午的结果不一样,这细分之事也就是坐在家里空想可以,真要具体做,难!