腰痛原因分析
——培土
腰痛的原因很多，但可以归纳为三大类：腰部或肾受伤，肾虚，气血津液在腰部的瘀堵滞留。
- 腰肾受伤：如腰部附近肌肉筋骨受伤。近年来更多的是肾内伤。由于药物、毒物、食品添加剂、细菌病毒感染等，造成对肾的伤害，部分肾细胞和组织受到伤害，或肾结石，因而导致腰痛。此病一般只能慢慢调养，注意食品安全，防感冒，要养到细胞组织得到一定的更新和修复，致病因素得到排除。著名例子如：有不良商家在奶类制品中混入三聚氰胺，以便在进行蛋白质含量测试时，提高氮含量水平，此举造成食用者肾结石，甚至肾衰。其它的食品添加剂数不胜数，过量食用都会产生副作用。
- 肾虚：肾虚可以直接导致腰痛，如先天性肾虚，或过劳导致肾精虚，包括劳心、劳力、和劳房。更常见的是肾虚另加其它诱因，如风、寒、湿、气滞、血瘀、痰饮等，引发腰痛。只要没有结构性损伤，这些都是可以用汤药、艾灸、或针刺等，及适当调养休息，短时间可能治愈，关键在于准确辩证。而准确辩证的关键往往在于医家和病家的配合。另外，过度惊恐也会导致肾气流失而可能造成肾气虚。
- 腰部气滞：任何气血津液的瘀堵滞留，如果发生在腰部，即产生腰痛，正所谓“不通则痛”。寒、湿等常常为诱因。人体多数经脉流经腰部，如果有瘀堵的话，也会造成腰痛。因为经脉之气的原动力来自中气和元气，因此如果瘀堵，不少是缘由中气虚。
凡肾虚、肾伤、导致的腰痛，要做到完全禁欲望，远离恐惧。禁欲包括禁欲念，做到非礼勿听，非礼勿视。人一旦起了欲念，便可能会脸红心跳、勃起等反应，实际上肾气已经启动。远离惊恐，因为恐伤肾，勿看恐怖电影和小说，勿涉足鬼屋、玻璃桥之类。古人曰：怒伤肝，喜伤心，思伤脾，悲伤肺，恐伤肾。如惊吓过度导致有人大小便失禁，进而可能导致腰痛，便是恐伤肾的例子。思伤脾，尤其是写作、忧思，导致脾胃气结，不思饮食，中气衰弱，由此可能导致腰痛，因此，用脑过度，也会导致腰痛。
清代名医黄元御所著《四圣心源》中提到，（当时的）腰痛患者多数是原于水寒土湿木郁（肾寒脾湿肝郁），故肝郁也是腰痛的诱因之一。
两千多年前的《黄帝内经》亦有专门一章“刺腰痛篇第四十一”，列举了多条经络发生气阻而腰痛，有何征状，针刺位置和要点。可能当时人们受自然环境影响太大，常常遭遇寒湿而导致气滞。本文在后世很少被引用，显然，部分经络的气阻腰痛在后世很少发生。
而如今，各种化学制品、如农药、食品添加剂、防腐剂、工业制品、装修建材等，泛滥成灾，肾内伤恐怕成为腰痛的主因。饮食安全，不用任何可疑食品，是养病的关键。
当然，这几类腰痛病因也有可能同时存在，肾虚和中气虚都会导致易发病，和病情严重。总之，腰痛的原因非常多，甚至可能不止上面所列，经络不畅也不都是由于中气弱。若非急症，病家多数可以自行解决，如肾虚则补肾；寒湿则甘姜苓术汤；水寒土湿木郁，则桂枝姜附阿胶汤。更经常的是用食疗自己慢慢调养。
最近见的一个病例，一友人晚间忽然腰痛，大半夜睡不着。未有既往病史，也没有明显诱因，其脉象为两关偏大，尤其是右关（脾脉）。怀疑是食积导致中气虚，进而导致中下焦臃塞。艾灸其足三里腰痛立即缓解，再一碗消食汤腰痛即告痊愈。
