抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。鲜少有针对抑郁症心理治疗的科普，本文就用精神分析学派荣格提出的人格面具理论揭露抑郁症患者的人格面具及心理治疗。

抑郁症是「苦命人面具」的显现。

这个面具平时躲在暗处，不为人知，一旦被某种因素激发出来，成为主导面具，就会使人陷入抑郁状态。

每个人都有苦命人面具，因为每个人都曾经痛苦过。

苦命人面具有两个变体：弃婴面具和受害者面具。

弃婴面具的特点是缺爱、被忽视、不被人喜欢、无价值感、分离焦虑、被抛弃、被拒绝、无助、孤单，由此而产生两种相反的继发反应，一是索爱、依赖、讨好、自强不息、完美主义，称为“讨好者”面具;二是自我挫败、自怜、作贱自己、自虐。

前者是为了摆脱被遗弃的命运，后者是为了维护弃婴的身份。两者结合，产生第三种继发反应：过分顺从、委曲求全、舍己为人、大公无私，表面上是试图摆脱被遗弃的命运，实质上是维护弃婴的身份。

受害者面具的特点是痛苦、压抑、绝望、“心死”，也有三种继发反应，一是通过求饶、妥协、抗争或逃跑，摆脱被害的命运，相当于“讨好者”面具和“叛逆者”面具。

二是通过认罪、“自裁” 、赎罪，维护受害者的身份，称为“罪人”面具;三是二者的结合，如示弱(向别人展现出好欺负的样子)、挑衅、以死抗争，表面上是试图摆脱被害的命运，实质上是维护受害者的身份。

因此，抑郁症有两种，一种是弃婴型的，一种是受害者型的，当然还有混合型的。

弃婴型的抑郁症比较安静、楚楚可怜，容易激发别人的同情心和拯救者面具;

受害者型的抑郁症比较躁动，甚至易激惹，容易让人觉得可恶，或者可恨。

如何治疗抑郁症？

第一步是识别苦命人面具。

咨询师必须从病人的症状中寻找苦命人面具(包括弃婴面具、受害者面具、讨好者面具、叛逆者面具)存在的证据，帮助病人了解自己内心的苦命人面具，并对它保持“觉知”。

即静静地观察，不采取任何措施，如回避、打压、施救、修改。静观比较难，但非常重要，必须反复强调。一般来说，如果静观做到了，症状可以减轻一半。

第二步是追根溯源。

咨询师和病人一起查找苦命人面具的来历，通常都是童年创伤，并且跟某个重要人物有关。许多人找到苦命人面具的来历之后就可以释怀了，也有一些人会产生怨恨，这时候就要把怨恨释放出来。怨恨是叛逆者面具被激活的表现。

第三步是释放情绪。

通过想象或角色扮演，回到创伤情景，把痛苦、绝望、恐慌等情绪释放出来。一个人之所以会陷入抑郁状态，是因为苦命人面具聚集了大量的能量，最后暴发出来，控制了整个人格。面具的能量之所以会聚集起来，是因为没有及时释放。

之所以没有释放，是因为一般人都不接纳苦命人面具，竭力压制它，把它从人格中分裂或隔离出去。其实，压制是短期行为。可以压一时，不可能压一世。堵不是办法，疏还是解决之道。

第四步是安置。

每一个面具都有适用的情景，把面具安置在相应的情景中，不到处乱窜，不污染其它面具，抑郁症状就得到了“控制”。治疗抑郁症不是消灭苦命人面具。如果没有苦命人面具，正常的哀伤反应也就没有了。

上述释放的过程同时也就是安置的过程。让病人进入创伤情景，把苦命人面具引出来，创伤情景和苦命人面具之间的链接就增强了，等于把苦命人面具“固着”在了创伤情景里，它就不会到处乱跑了。

苦命人面具有两个对应面具：拯救者和迫害者。

病人寻求帮助的时候，会把帮助者(包括咨询师)当成拯救者，希望咨询师把他从苦海里拯救出来。

他可能会讨好咨询师，也可能不会。如果讨好，其目的是想从咨询师那里得到更多。所以，他对咨询师的期待是很高的。如果咨询师没有满足他的期待，就会被当成迫害者，这就是移情。

换句话说，病人戴着苦命人面具、讨好者面具和叛逆者面具来找咨询师，同时也带来了拯救者面具和迫害者面具，如果咨询师又有水平又热心，他就会把你当成拯救者，自己使用讨好者面具，积极配合;反之，他就会把你当成迫害者，自己使用叛逆者面具，跟你对着干，最后回到苦命人状态。

多数情况下，既然来看病了，展现出来的自然是讨好者面具，而叛逆者面具和苦命人面具虽然躲在暗处，但具有不可忽视的作用。

它们常常会借助于讨好者面具，达到自己的目的，即维护苦命人的身份。当病人把拯救者面具和迫害者面具投射给咨询师，咨询师很容易中病人的圈套。

如果咨询师一直扮演拯救者，那也罢了。问题是，咨询师的迫害者面具也会被激发出来。俗话说，可怜之人必有可恨之处。

病人表面上想摆脱抑郁状态，实质上更想维持抑郁状态，象扶不起的刘阿斗，会让咨询师恨铁不成钢，甚至失去耐心。这个时候，拯救者就变成了迫害者。

因此，咨询师必须对自己的拯救者面具和迫害者面具以及病人的苦命人面具、讨好者面具和受害者面具保持觉知，并向病人解说。