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周围动脉血管疾病(PAD)--可导致截肢(图)

(2013-06-22 18:22:01) 下一个
 
75%的周围动脉血管疾病 (PAD: Peripheral artery disease)患者无症状。但周围动脉血管疾病患者有较高得中风和心脏病发作的风险。在美国有800到1200万人口有周围动脉血管疾病。因为经常没被确诊，所以你要主动询问你的医疗服务人员你的风险。

 
 
周围动脉血管疾病的风险因素
 
 
·        50岁以上。
·        吸烟者或有吸烟史者：周围动脉血管疾病的风险增加4倍。
·        糖尿病-50岁以上糖尿病人1/3 有周围动脉血管疾病。
·        高血压-增加动脉内斑块的风险。
·        高血脂-血液里的过多的胆固醇和脂肪会促进动脉血管内的斑块形成，减少或阻断供应到心脏，大脑或肢体的血液。
·        既往血管病变史，心脏病发作史，中风史-如果你有冠心病，1/3的机会你同时有周围动脉血管疾病。
·        黑人或拉丁裔-一些少数族裔风险高两倍。
 
周围动脉血管疾病的症状
 
·        跛行，腿部疲劳感，沉重感，劳累感，腿部肌肉抽筋（臀部，大腿，或小腿肚），以上情形是发生在活动中，如行走或爬楼梯。
·        疼痛-腿或脚痛不能入睡
·        伤口愈合缓慢-腿部，脚部，趾头的伤口。
·        皮肤颜色变化-脚部皮肤苍白或发青。
·        温度减低-一侧腿部比另一侧温度低，发凉。
·        趾甲和腿毛生长不良和减低。
 
如何诊断
 
不管你看家庭医生，内科医生，医生助理，或开业护士，第一步是问你的发病风险。你的医疗服务人员会询问你的疾病和家族史，进行体检，或作一些实验室检查。
体检：
  • 检查腿和足部脉搏来看你是否有足够的血液到这些地方。
  •  
  • 腿和足部的皮肤温度，颜色
  •  
  • 皮肤伤口愈合不良的一些征象
实验室检查:
踝臂指数(ABI: Ankle-Brachial Index)。检查无痛并且简单，只是简单地比较踝部和臂部的血压。踝臂指数可以告诉是否有周围动脉血管疾病，但不能告诉那段动脉狭窄或堵塞了。所以你的医疗服务人员可能会让你再做个多普勒超声波来看是否某段动脉狭窄或堵塞了。
 
如何治疗

主要治疗目的是减轻症状，提高生活质量和活动能力，预防心脏病发作及中风，预防截肢。主要治疗包括3方面：改变生活习惯（戒烟，减肥，饮食）；用药（血压，血脂，血糖控制；抗血小板等预防血栓药物等）；一些病例需要血管介入治疗或手术。
 

参考：www.padcoalition.org
图来自http://www.podiatrytoday.com


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