医学生周记2016MARCH06

阿山 （庞静译）

尽管比起我的那些同学这个星期已经比他们的短很多了，可我自己感觉特别长。这第三学年各科临床学习的开头，我从为期两周的麻醉科开始。在我们学校，现在麻醉临床算最容易的。我只需要工作日上班，周末完全自由。我每天早晨6点以前出门去医院，尽管如此，我这星期还是工作了50个小时。我的几个同学在非常紧张的部门一周工作了80小时，我很难想象他们是如何安排时间的。

我们第一天从模拟中心开始，通过模型学习如何保护气道，插入气管。那天下午，我们去了手术室。这周的安排大致是：在模拟中心练习一些操作技巧，然后再去手术室看有没有运气在真人病患身上试一下。

我的第一个病人，刚开始我只看见他从手术布单下露出的头顶和肥胖的肩膀。我进去时，他的心脏手术已经开始了。他是那种我们称为最差的典型的美国病人：肥胖症，糖尿病，高血压，高血脂，肾功能衰竭，痛风，还有心脏病。他是为心脏病做手术。很明显，就是站着尿尿对他的心脏都是负担过重，很严重。实验显示就是这种活动都能造成他的心脏病发作。不用说，根本不允许我靠近他的手术台。手术室还有另一个很大的团队准备随时应付他的心脏病发作或者手术中出现的其它复杂状况。

直到星期四，我和止痛小组去特别监护室时，我才看见他的脸。很高兴名字和脸对上了。之前我还看了几眼他开胸的心脏，还有他的医疗档案。他看上去很友好很知足，这也可能与他身体里的麻醉药有关。

虽然很高兴看到他康复，但是对于他的治疗我一点成就感也没有。这也许是由于我没有直接参与他的治疗吧。

这种心态星期五就变了。我去儿童手术中心参与了儿医麻醉工作。一天之中，我见到了六个不同年纪的孩子，都是因为先天缺陷做手术。就是因为出生到世，他们的生命中就经历不同程度的痛苦。手术前，我见了其中一个孩子，我感觉到了我的工作对于他们每一个人有多重要。这种感觉比起对那个成年心脏病人强烈得多。当看到他们手术之后从麻醉状态醒来时，我感觉特别好。知道他们带着那些造成他们生命痛苦的毛病睡过去，醒来时，虽然还是不太舒服，但那些先天的毛病已经解决了，以后他们就能像正常幸福的孩子一样，一直成为健康的成年人，这就是当医生的最棒的感觉。

再看々我的第一个病人。我很高兴看到他好多了，尿尿时没有剧烈胸痛了。可是，事实上，很多人不到最后都不肯面对他们的问题。这个人的问题多半都是他自己造成的。确实，有很多人吃不到健康食物，没有健康常识，家庭医生也没帮助他们制止问题的发展。而且很大一部分人在治愈之后还会继续他们的坏习惯，拒绝改变，再行损毁他们的身体。也有一部分人诚心地感谢医者们的努力，改变他们以前的生活习惯，认真保健。我们还会遇到多少人，明々已经有了糖尿病，可却因为白水的味道不好，还是要喝高糖饮料。肥胖者因为2%脱脂牛奶味道不够好，偏要喝全脂牛奶。有多少人就是不肯戒烟戒酒？这些病人我以前都遇到过，这些事情都是见怪不怪。

除了一号病人我在他手术第二天去看了看之外，我在麻醉科与病人相遇都很短暂。医疗团队的目标是帮助所有的病人以他们的生活方式过他们想要的生活。对此，我不以为然，与其这样不如帮助有潜力的病人过一种更健康的生活。如此, 我才会更有动机和成就感。