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【活动】 疫苗,药物和孕妇

(2010-12-27 17:22:10) 下一个

【疫苗】

1。一般地说,灭活疫苗对胎儿影响不大,但是因为医学伦理问题,缺乏这方面的研究数据。而减活疫苗(也就是说疫苗里含有活的但毒性弱的病毒)存在理论上的危险性,所以一般不建议孕妇注射。


2。减活疫苗包括:MMR,喷鼻的那种流感疫苗(不是一般的 flu shot)等。如果有疑问,可以问你的医生或种疫苗的人。


3。对于受孕来说,对于减活疫苗,因为存在可能的危险性,一般建议在接受疫苗后的2-4周或下一个排卵期受孕。对于灭活疫苗(如一般的 Flu shot 或 Tdap),没有明确的建议,老狼觉得索性也等上4周,better safe than sorry。但如果你非要挑个黄道吉日,那俺也没啥可说的。:)


4。对于已怀孕的人群,虽然一般认为flu shot (包括H1N1)可以在孕期的任何时间接种,但还是有些保守的医生建议尽量避免前3个月。老狼也是认为,前三个月,尽量通过饮食行为调整避免感冒。过了这个阶段,建议去打疫苗。因为孕期属于免疫力相对低下的阶段,一般认为流感疫苗有好处,不光对孕妇,而且对胎儿也有好处。

【药物】

1。怀孕早期(第一个trimester/怀孕头三个月),属于胎儿器官发育成型阶段,是最容易产生畸形的阶段,中药西药都尽量不要吃,同时也需要多多注意身体,避免感冒发烧。

2。怀孕中晚期(孕4-9月),胎儿器官成型,开始长大成熟,这时候受药物影响较少,危险性相对较小。

3。FDA对药物的致畸作用分为以下几大类:

   A类,已经证明对人没有致畸作用,这类药物很少,一般是维生素类;

   B类,“疑似”无害:要么没有相关人体实验,动物实验证明无害;要么动物有致畸作用,但在人体中没有观察到。

   C类,“疑似”可能有害:没有人体证据,动物实验要么证明有害,要么也没有证据。

   D类,确实有害(大于治疗带来的好处)。

   X类,害处较大,孕妇禁忌。

    绝大多数的药物都属于B类或C类,占所有药物的80%以上。但有些孕妇本身有各种疾病,如癫痫,狼疮等,没有办法也只好在孕期服用B类或C类的药物。

【受孕】

最后,想再提一下受孕,对于受孕的前~4周(也就是说在你还没发现自己怀孕的那段时期),致畸因素的作用是要么是0%(啥事没有),要么是100%(百分百)。换句话说,因为这时候胚胎还没有分化成各种器官,这些有害物质要么直接造成流产(感觉和普通月经没有任何区别,你还以为是没有种上),要么胎儿没有受到任何影响,而正常发育。


个人观点,仅供参考。

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阅读 ()评论 (2)
评论
风雨任生平 回复 悄悄话 回复风雨任生平的评论:
对了,还有无数包的板蓝根冲剂。我还烦啊。帮帮我吧。
风雨任生平 回复 悄悄话 亲爱的老狼,
我,一高龄妇女,意外怀孕了。:(
前四周,不知道的那个月,感冒2个星期,吃了3个晚上Alka-Seltzer
感冒药NightTime和NyQuil Cold and Flu nightime relief.3篇
您说这些会影响孩子吗?

谢谢你的科普文章!非常有帮助。
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