存在主义事上世纪两次大战期间很盛行的哲学， 在欧洲， 存在主义的大师萨特和他的女友西蒙波娃（第二性）简直被奉为国王和王后， 所到之处， 都是王者待遇。 

年轻人那个时候追捧哲学家， 很意外吧。

心理治疗里面， 上世纪以弗洛伊德的精神分析为时尚。 他强调人的欲望， 尤其事被压抑的性意识在早年生活中产生的作用， 对我们后来的心理精神的影响， 主要体现在我们可能自己不能察觉的潜意识里面。

存在主义的心理辅导和弗洛伊德的出发点不一样。 

它首先承认人是焦虑和恐惧的， 这是伴随人的存在的基本事实， 人人都不能逃避。 这和人的欲望没有关系。 这些根植于我们内心的伴随和存在而存在的精神焦虑， 痛苦和恐惧在每个人身上都有， 心理疾患和健康人只是量的不同， 不是质的不同。

存在主义的心理辅导强调对心理疾病患者的终极心理关怀， 体现在一下四个方面。

生存焦虑， 人对生命有与生俱来的焦虑， 因为我们努力求存却最终难免湮灭， 这对矛盾事无解的。 也是困扰每个人的。

自由焦虑， 我们向往自由， 讨厌约束， 但是终极自由却是让人害怕的， 我们会陷入没有框架和边缘的境地。 我们人生的选择， 很多是选择不自由， 比如婚姻，职业， 房子， 但它又是和我们对自由的渴望抵触的。

孤独焦虑， 孤独是我们必须面对的， 每个人都独自来独自去，这世上可能没有真正的完全理解和陪伴， 但是人总是在寻求途径化解孤独， 寻求团体， 他人，归属， 这对矛盾也是人们焦虑的根源。

意义的焦虑，人是不断编织意义的东西， 意义就像图案，我们相信生命是有既定的图案， 有价值，我们必须对自己的生命找出一个意义， 才能存活。 但是面对洪荒的宇宙， 你找不到一个人类存在的有意义的答案。我们今天几乎就是一个随机的幸存， 地球如此， 人类如此， 太阳系如此， 宇宙如此。 

这四个层次的终极焦虑， 是解答心理问题的根本基础。 人类需要人类的关怀， 来面对这终极的焦虑。