美国的医疗保险各种各样花样百出，就连medicare也有各种各样的。但是总的来说，我把他们分为两种。

一种是copayment ,一种是按百分比付钱。

copayment的保险：一般这种保险呢保费比较高，但是相对来说要省心很多。为什么身心呢？就是不管你看什么医生做什么检查，它只收你的copayment，比如看家庭医生，根据保险不同付五到二十块钱一次，看专家门诊食宿费生意再高一点，做化验血的检查特别检查一般都是全保，急诊或是住院一般是一百到两百快copayment。剩下的不管花多少钱保险公司都全付了。当然，收入低的人群连这个Copayment也不需要付。

这种保险常见的有：medicare advantage, Kaiser Permanente, 还有一些政府部门和公司自己做的保险。我个人是比较喜欢这种保险，因为每次看完医生做了检查，你知道自己需要付出那一部分是多少，要不然，每次看到保险公司来的各种报账单，头会疼血压会升高。

另外一种就是商业保险，一般都是按照服务的%收费。而且，一般还有一个deductable的数目。这个数目是保险公司开始付钱之前，百分之百从病人口袋里出的钱。这个数目可以从几百到几千块不等。

如果你选的是几千块钱的plan，那你看个一般的病就等于是没保险一样，所有的钱包括看医生的钱化验的钱检查的钱都要自己出，出过了deductable的数目，保险公司才开始按比例付钱。这个比例可能是百分之八十或者百分之九十，有时甚至只有百分之七十。剩下的还都得自己出。％的不同是根据医生的性质去决定的。保险公司一般有自己的network，在里面的医生，因为有合同的关系，费用会低一些，相应病人出的钱也少一些。出了网络的医生，因为没有合同的关系，所以费用会高，保险公司付的比例也会小。有的保险，打一次针，几毛钱几块钱的费用，都会给你送账单，烦不胜烦。

另外，如果你的保险公司没有特定的专家，而你需要去看，可以有相关的医生推荐，然后向保险公司申请，如果同意了以后，那你去看网络外医生的费用和看网络内医生是相同的。但是这个一定要先和保险公司申请，同意后才行。

也有的保险是你随便看什么医生都行。这个你一定要看清自己保险的条款。

总的来说，选什么样的保险，要根据你自己的经济情况和健康状况。如果年前有健康，想省钱的话，可以选劳保费比较低但是deductable比较高的保险。但是如果有什么事儿的话，自己付费的比例也很高。如果经济没有问题，又想比较省心，copatment的计划是最好了。