关于小费

小费，是西方和美国所特有的一种文化。
我到美国考察已逾十年了，能够近距离观察过美国。现在，我等于给美国打工，美国人有时给我一点小费。美国人经常送上1瓶洋酒给我，算是对我的1点答谢，本来我也不缺酒喝，但是，送给我我就笑纳了，但是我不喝，所以，我的诊所酒柜里攒了很多洋酒，每瓶酒，都有1个故事，可爱而温馨，也有些惊心而动魄。。。不过无妨，按美国的规矩，小费也要纳税，但是，此种馈赠，其价如何？我也胡涂，聊以胡涂地放在那里，何时能成为陈酿？则酒价会高，届时。。。
小费，就是小钱，是主动额外送上的一点儿打点，酬谢。
金额较大，可能不叫小费。叫大费 ? 叫送礼 ? 或叫贿赂 ? 我无法界定。
我曾经在美国的餐馆打过工，虽然时间不太长，但觉得有意思，我收过小费，也曾经分享过小费带来的快乐！我视为人生重要体验。如今，我还是给自己定位为农民，来到美国洋插队的中国农民，工，作者。
当然，日常生活中，我也经常给别人小费。给得心安理得，给少了还会心里不安。
即是小费，也是一种心情，是人与人的一种近距离接触，互动的方式。有如人与人合作，交流办完事情，分手要打个招呼，互相拍拍肩膀，握下手，说声再见一样，是礼。
狼世界都要讲礼节，何况人间乎？而礼节，比如小费，应当是超脱物质的，不过，这事儿我也没想好。
当然，人们也会隆重地分手，隆重地表示，互相湿吻——吻别，狠劲拥抱——拥别。。。老美们爱做这一套，我爱看这一套，习惯不同。
得到好的人间服务，那是一种伟大的享受！即让你痛快地花钱，又加上让你滋生一种感激之情，这是人与人的伟大互动，最理想的互动——我不知道心理学家与社会学家如何评价这事。
依我看来，人与人相处极难。
人，也是最难伺候的！
因为这需要真情与技艺，还要有点儿缘分。
小费的发明与存在，实证了我以上的一点思考。
对于好的服务，表示心情有许多方法，但随手额外丢下一元，或几元小费，最为简洁，方便，快捷。现在，人们都乐于这样做。
总统，州长，大老板们并不指望此种小费，当然，他们想享受也享受不到。他们更钟情，更向往大额支票，那不叫小费，叫政治献金。
我也因此很重视给人家小费。
有一次，我去一家北方餐馆，那里的牛杂汤与芝麻大饼加葱令我神往。吃得爽，喝得也高兴，加上胡椒粉的刺激，有点儿陈佩斯吃面的劲头，额头出汗，鼻涕（东北人管这叫鼻涕泡）眼泪都出来了，真正涕泗横流。服务生见状，迅速温柔地送来加厚餐巾纸。我好好感激。服务生是我初来美国时的朋友，多年的哥们儿为我服务，我很不好意思，临走一定加倍给小费。算账时，竟然一时胡涂，按正常小费（消费额的 10-15% ）给了人家。
走出店门，细一思量，发现了这问题，赶快回去。但是，人家已经关门，我就在门前徘徊，人家以为我丢了东西，我将来意表明，又塞上两元小费作罢。要不然，我会心里很久不安。我不很喜欢心里不安的感觉。
中国现在是否也实行给小费，我不确知。可能也如此了，中国人学人家学得贼啦快，这么好的东西，能不学 ?
我以为小费是好的。
因为，人与人的关系，可能需要小费来粘合一下。
小费里边有礼，也有尊重，付点小费别太舍不得，比那些大浪费强多了。
收人家小费也别过于奢望，必竟这是人家的心情，爱给你，你偷着乐，不给你，你也别骂，平常心多一点，你活着就高兴点儿，活的高兴点儿，有时金钱买不来，你信不信？
其实小费早在中国就存在过。我看也给医师送小费。比如，《伤寒论》时代，有名医董奉，医名远播，救过很多人性命，人家病人就送礼感谢他，其实就是额外给小费。
董奉很困扰，不收小费，人家就拿钱买杏树栽给他（杏仁是上好中药材），杏林就这来的。不过，现在你送小费给我，我不收，偏叫人家也驾车运棵杏树来，就麻烦的很。再说，人家董奉有片大宅子，有大片地，又有后花园，你送我一棵大树，我也没地载呀。
当年，我小时候，记得人们也给医师送礼，人家那叫救你一命，多少钱都买不来，钱算啥？理应感谢！ 不过，也就两斤槽子糕（东北方言，就是蛋糕，将鸡蛋混和面粉加糖，放在模槽里面烘烤）当小费。
如今在中国的医界，时兴病人给医生送红包。
我记得开始不这样。
那年月，帮人家把病医好，或人家喜得贵子，母子大吉，买只西瓜，送两斤喜糖，递盒烟，大家高兴高兴，并不为过。
当然，有的主任还管得很严，要追回香烟还人家，一本太正经，东北人叫做“一本正”，是贬意词。连病人自己都不高兴：咋得？这就拉倒了？跟我以后井水不犯河水？你医院连点人情味都没，看病我不来。
小费这是亲和力，没有一点儿亲和力，你医院就要倒牌子。
不知何时开始，此风逐渐升级，开始以请吃喝来感谢。不去就是不给面，亲朋好友也是脸面没处搁，无奈只好跟着吃喝，这酒有时喝得并不爽，我有《爱酒》一文讨论过。
但是，中国就这民风，也算全中国的时尚，你想反潮流反不成。
再后来，送红包。我将其称为“红包文化”，即是文化，就要尊重，尊重同时，加以调整。文化没有反正，只是一种存在。
比如，孙武子有兵法，没人敢拿它不当文化，我也拿它当文化。但是，兵法里边净欺诈，连“瞒天过海”和美人计都有，何止“兵不厌诈”？红包文化也如此，但你接受也得受，不接受也要受，不受你就没文化。这年月，你敢说谁没文化？比如，我老妈不识字，这事，我当她老人家面就不能提，因为，连她老人家都爱文化。
所以，我也只能说自己没文化。
我为何这样说红包文化，实出无奈，因为文化可以变味。
凡事都要有度，过度就是错误！
红包内容太大，可能包藏祸心。人们应当警惕，不可掉以轻心！文化如果变味，不如没有文化。孙子兵不厌诈，人间喜爱真情。
红包，是好的！医生需要红包，病人寄望红包。医生只要红包在握，心中必有红日东升，更加胆大心细，一定妙手回春！病人送上红包，放心安然睡觉，未治病已大好，不需吃药开刀。你瞧！红包文化还是好处多多！
但是，有个红包却也让人与人的关系复杂些，时有误会，见利忘义，翻脸不认人。　　 　　甚至，将政治力公然介入。
当年中国流行一句话，叫反腐倡廉。腐败，本应专指公权力的滥用，公务员最要廉洁，权钱交易才称腐败，而医师不是公务员。乡长应当投票选，医师不可投票当。所以，乡长收红包那才叫腐败，医生收红包顶多称违规。
反腐的战场在官场，不能转移大方向。
医生的红包可以退，腐败大贪却不能饶！
官场有人大把捞，怎能消灭收红包？
于是，这可爱的红包文化，却也饱含爱恨情仇，爱恨情仇共聚一包，又好像一个炸药包。
说它有爱，这里边确有一些病人对医生的真情，真爱，尊重，信任；我有钱，我爱送，送你信你没商量。高兴我还兴许送金山呢？不收，看不起我，不受，那是对我没信心；没有信心，就治不好病。不收等于没信心，收下等于表决心。这里边的内容与文化，只有当事人双方才能心领神会，旁观者根本无法理解。
文化就是文化，要不咋叫文化呢 ?
想要扼止红包，根除此类文化的大员们，想要有政绩，只有先去幸苦当医生。还应先从见习医师作起，然后当几年住院医师，再主治医师，再副主任医师，直至主任医师，不过，待你真正做到院士时，才有可能知道红包文化之真谛。
恐怕，那时的中国在世界上早已是与美，俄同一重量级别的三极之一了，红包必成历史。这日子不远，现在，就有老美在办中国绿卡呢。
我不爱红包文化，如同我不爱孙子的阴谋鬼计一样。但我尊重，了解些红包文化。
我算是一个正宗的职业中医师，在大学的附属医院里，从住院医师，主治医师，一直做到主任医师级，那些经历我都有，不间断地在临床行医，摸爬滚打快三十年了。到现在，也只会给人家开方医病，身无长物，靠些雕虫小技，聊以养家糊口。
我深知红包文化有弊端，我头痛置身其中，不知如何是好，我来美国考察与行医也与此有关。
我行医没有架子，平等待人待自己，并不值望病人额外送我啥，因为世界有太多名医，我非大牌，自己要自敛，做人要低调，不可狂妄！何况，给人医好病，救人一命，我自己会偷着乐好久，心里爽！比拿多少钱都高兴！当医生的可能都有这贱毛病？
依我想象，医巫同源， 21 世纪也依然如此。
给人医病，医患互信极为重要，关乎治病救人之成败。《内经》早就说过，好的中医师其实不治病。“上工治未病”嘛，“未病”就是没生病，没生病，就是没病。现在有的医生可爱人家生病了，啥药值钱用啥药，那个零件不好割那零件，然后给人家换新零件，最后脑子坏了，就割脑袋，连有些老美医生都这样。但也不都能解决问题——有时心病还要心药医。
我很想把我的诊所办成一茶馆，一餐馆，一聊斋，一大车店的样式，我这样讲显得不正规，政府也有法规。反正我想拉近互信，把人家的病治得更好些，虽然，有时治病不能治命，医师宜尽力而为，老百姓认这个。
好在美国没有红包困扰我，医师虽非神仙，却大可全心全意地为人民（银民也可）服务。
前些日子，我就让我的助理办件事：将毛泽东的手写体“为人民服务”几个字挂我在美国诊所的正堂上。 我自幼喜爱这几个字，后来我的助理专门研究过，据他说，那是挂在北京中南海大门口的，和挂在省长办公厅的。我的诊所不是政府机关，又怕侵犯人家政府机关的版权啥的，直到现在，我也没挂成。
不过，你读了我以上文字，应该明白我的心。
人们不总唱那首“明明白白我的心”吗？
（ 2008-4-16初稿 ）
（2012-09-10再作）