任何一种病,在发病前夕总会表现某些信号。如果了解这些信号,就可掌握疾病发生的规律、特征,就有可能早期发现,早期治疗,从而提高治愈率。癌症常见的信号是什么呢?该怎样早期发现呢?
一.上腹部疼痛——胃癌
平时一向很好,逐渐发现胃部(相当于上腹部)不适或有疼痛,服止痛、止酸药物不能缓解,持续消化不好,此时应警惕胃癌的发生。警惕人群:饮食偏好腌渍食物、有萎缩性胃炎、恶性贫血、胃癌或大肠癌家族史、A型血型、胃切除手术后十年以上者、有吸烟嗜好、胃内感染幽门螺旋杆菌。早发现的措施:定期做胃镜检查,每一至两年1次。 50岁以上病人有如下疑似症状:上腹痛、腹胀、食欲不振、贫血、吐血、解黑色大便、或是不明原因体重减轻,应立即就诊消化内科。预防对策:避免进食刺激性的食物和进食过饱,节制饮酒,防止暴饮暴食;少吃腌、熏、烤、油煎食品;经常食用含维生素C的新鲜蔬菜和水果;积极治疗胃溃疡及萎缩性胃炎。
二.刺激性咳嗽,且久咳不愈或血痰——肺癌
肺癌多生长在支气管壁,由于癌细胞的生长,破坏了正常组织结构,强烈刺激支气管,引起咳嗽。经抗生素、止咳药不能很好缓解,且逐渐加重,偶有血痰和胸痛发生。此种咳嗽常被认为是肺癌的早期信号。警惕人群:年龄大于40岁以上、每年吸烟支数达到 400只以上、有肺结核病史,特别是有结核斑痕者、有职业致癌因子接触史,如:石棉、无机砷化合物、煤烟、焦油、石油中的多环芳烃。早发现的措施:对于高危人群,应每年做一次胸部X线检查。如出现以下症状:(1)原因不明的胸痛,咯血丝痰。(2)炎症在肺的同一部位反复发生,经积极的抗炎治疗,效果不佳。(3)肺结核病人病情稳定后,突然复发恶化。(4)肺局部肺气肿或肺不张者,应提高警惕,必要的时候做支气管镜检查。
三.乳房肿块——乳腺癌
正常女性乳房,质地柔软。 如果触摸到肿块,且年龄是40岁以上的女性,应考虑有乳腺癌的可能。警惕人群:1.13岁以前即有月经初期或至50岁还未停经的妇女,得乳腺癌的机会较多; 2.妇女婚后没有生育的,乳腺癌的发病率比已生育的高;3.生育后一直未哺乳或哺乳期过长或过短的,得乳腺癌的机会比正常哺乳者要多; 4.有乳腺癌家族史的妇女,患乳腺癌的机会明显高于没有乳腺癌家族史者;4.独身未婚妇女较已婚妇女易患乳腺癌,且年岁越大这种倾向愈加明显;5.一侧已得过乳腺癌的,对侧再患癌的机会比正常未得癌的可能性要大; 6.乳腺因各种原因反复多次接受放射线的,也可增加患癌的机会;7.常食脂肪而肥胖的妇女。早发现的措施:对于30岁以上的女性,很多医生提倡一年一次或半年一次去医院检查乳腺。实际上,即便是半年一次也显太长了,妥帖的做法是一个月一次,比如固定在月经后8-10天左右,不需要上医院,在家洗澡或者睡前自己检查就可以了。检查时照着下面的方法去做就行:即对着镜子,看是否有乳房肿块、结节;乳房的皮肤是否类似于橘子皮那样?是否腋下的皮肤变厚?乳房内有肿瘤的时候,乳房它会挤压乳房肌肤,形成凹凸起皱的表面,类似橘子皮。乳头出现不正常内陷; 在乳晕范围内出现脱皮现象或持续数星期疼痛不止; 观察乳头是否有液体渗出,尤其是血样分泌物;乳房皮肤颜色由浅红到深红,同时伴有水肿、增厚、皮温升高,持续数星期以上。
四.阴道异常出血——宫颈癌
正常妇女的月经每月一次,平时不会出现阴道出血。 如在性交后出血,可能是患宫颈癌的信号。性交后出血一般量不多,如果能引起注意,有可能发现早期宫颈癌。警惕人群:一是性生活过早的妇女。二是多孕早产的妇女。三是自身有多个性伴侣或配偶有多个性伴侣的妇女。四是曾经患有生殖道人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒、艾滋病毒感染或其它性病的妇女。五是吸烟、吸毒、营养不良的妇女。六是有宫颈病变 (长期慢性宫颈炎、宫颈癌前病变等)的妇女。预防对策:每年接受刮片检查。由于宫颈癌形成之前几年,子宫颈会有变异的细胞出现,医生可以使用宫颈刮片检查,及早发现变异细胞及作出治疗。
五.鼻涕带血——鼻咽癌
鼻涕带血主要表现为鼻涕中带有少量的血丝,特别是晨起鼻涕带血,往往是鼻咽癌的重要信号,鼻咽癌除鼻涕带血外,还常有鼻塞,这是由于鼻咽癌症块压迫所致。 如果癌症压迫耳咽管,还会出现耳鸣,所以,鼻涕带血、鼻塞、耳鸣、头痛特别是一侧性偏头痛,均是鼻咽癌发生的危险信号。预防对策:80%以上的鼻咽癌病人的血清中含有EB病毒抗体,因此血液学检查可以作为鼻咽癌诊断的一种方法;咸鱼含有致癌物质亚硝胺,这与鼻咽癌的高发有关;鼻咽癌的高发区的大米、饮水中镍含量高,而鼻咽癌患者头发中镍的含量也较正常人高,这一因素也不可忽视。约有10%的鼻咽癌患者有家族史。预防鼻咽癌应当从上面这些致病因素着手。
六.腹痛、下坠、便血——直肠癌
凡是30岁以上的人出现腹部不适、隐痛、腹胀,大便习惯发生改变,有下坠感且大便带血,继而出现贫血,乏力、腹部摸到肿块,应考虑大肠癌的可能。其中沿结肠部位呈局限性、间歇性隐痛是大肠癌的第一个报警信号。下坠感明显伴有大便带血,则常是直肠癌的信号。警惕人群:有大肠直肠癌家族史、大肠直肠癌术后患者、大肠有息肉、胃癌、甲状腺癌、乳癌患者、溃疡性结肠炎患者、长期高脂低纤维素饮食者。早发现的措施:高危险人群应每半年做一次便潜血检查,并到医院找专科医师安排一次大肠镜或大肠钡餐X线检查。发现息肉则尽早切除,以防癌变。若检查正常,则应按照医师建议日期定期复诊。
七.右肋下痛——肝癌
右肋下痛常被称为肝区痛,此部位痛常见于肝炎、胆囊炎、肝硬化、肝癌等。肝癌起病隐匿,发展迅速,有些患者右肋下痛持续几个月后才被确诊为肝癌。所以右肋下疼应视肝癌的信号。警惕人群: 肝硬化、慢性乙肝或丙型肝炎者、家族中有人得肝癌者。其中乙型肝炎是国人肝癌最主要的致病因素,其发病年龄平均约在55岁左右。早发现的措施:初期肝癌几乎没有什么症状,故建议高危险人群患者应每4个月到医院检查一次,抽血化验甲胎蛋白和肝脏B超,若怀疑患病再进一步做血管摄影、CT或肝穿刺细胞学检查,以确定诊断。甲胎蛋白检测对诊断早期原发性肝癌的阳性率达70%~90%。预防对策: 对35岁以上乙肝表面抗原阳性,患慢性肝炎,肝硬化5年以上,直系亲属三代中有肝癌家族史的人每半年检测依次甲胎蛋白和肝脏B超,是早期发现肝癌的最有效方法。此外,注射乙肝疫苗;输血时保证血液制品未被肝炎病毒感染。酒精也是引发肝癌的一大敌人,因此预防肝癌应戒酒。
八.头痛、呕吐——颅内肿瘤
头痛等多发生在早晨或晚上,常以前额、后枕部及两侧明显。 呕吐与进食无关,往往随头痛的加剧而出现。头痛、呕吐是脑瘤的常见临床症状,应视为颅内肿瘤的危险信号。早发现的措施:为了能早期发现颅内肿瘤,方医生总结了几条临床经验以供患者参考:(1)原因不明的视力障碍或视野缺损,即使无明显的眼底改变,也应进行常规头部CT检查,对可疑病例应进一步行MRI检查。(2)对于眼肌麻痹患者,在排除外伤、糖尿病及炎症等因素后,应行头颅CT检查。(3)因颅咽管瘤多发生于儿童或青春期前,故如幼儿仅出现轻微的视力障碍或视野缺损,但同时伴发育停滞,智力低下,应高度警惕颅内肿瘤的存在。(4)鞍区肿瘤除眼部视觉改变外,常常会有其他全身症状伴随,如内分泌障碍,头痛等。因而当出现这些症状时要怀疑颅内肿瘤的存在。
九.长期不明原因的发热——造血系统恶性肿瘤
造血系统的癌症,如恶性淋巴瘤、白血病等,常有发热现象。恶性淋巴瘤临床表现为无痛性进行性淋巴结肿大,在淋巴结肿大的同时,病人可出现发热、消瘦、贫血等症状。因此,长期原因不明的发热应疑是造血系统恶性肿瘤的信号。
十. 吞咽食物时有硬噎感、疼痛——食管癌
吞咽食物时有硬噎感、疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内有异物感或上腹部疼痛,是食管癌的首发信号。早发现的措施:1.咽下梗噎感:最多见,可自选消失和复发,不影响进食。常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。2.胸骨后和剑突下疼痛:较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。3.食物滞留感染和异物感:咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉,食毕消失。4.咽喉部干燥和紧缩感:咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。
还有一些征兆,也要高度警惕:
1顽固性头痛,立时轻、卧时重、咳嗽、喷嚏均加重,警惕脑肿瘤。
2、晨起后吐一口痰,带血或一侧头痛、耳鸣、颈部肿物,警惕鼻咽癌。
3、舌边经常发烂或出现硬结,久治不愈,警惕舌癌。
4、声嘶两周以上渐失语,治疗无效,当心喉癌。
5、吞咽时有梗阻感或隐隐胸痛、警惕食道癌。
6、呛水样咳嗽、血痰、胸痛、低烧,警惕肺癌。
7、原有胃病人、改变疼痛规律,出现腹胀,消瘦及臭鸡蛋气味时,警惕胃癌。
8、有肝病史、嗜酒史、肝区右上腹扪及包块,警惕肝癌。
9、上腹顽固性疼痛,仰卧加重,坐后向前屈或屈下肢,使疼痛减轻,警惕胰腺癌。
10、体表无炎症但出现肿大淋巴结不红肿,警惕淋巴肉瘤转移癌。
11、不明原因的进行性面色苍白,警惕白血病或多发性骨髓瘤。
12、乳房肉肿物逐渐增大,疼痛或乳头内陷糜烂或呈桔皮样改变,警惕乳腺癌。
13、长期外阴痒由糜烂到溃疡或出现结节性肿物,警惕外阴癌。
14、性交后阴道出血或绝经1—2年后又出现阴道出血,警惕性宫颈癌。
15、大便次数增多,脓血便或大便变扁变细,治疗不愈,警惕直肠癌或结肠癌。
16、老年人排尿因难,尿流变细、尿频、尿血、夜尿多,警惕前列腺或膀胱癌。
17、阴茎龟头局部表面变大,粗糙、脱屑或结节状肿物,警惕阴茎癌。